最近,全网上都在传播一则消息,即中国的医院去年亏损了超过一万个亿。这个数字看起来相当反常识,因为医院通常有着巨大的客流量和高昂的收费标准,为何会出现如此大的亏损?

实际上,这个亏损数字要比公众看到的更为严重。据去年的数据显示,中国基本医疗保险基金的总支出已经达到了2.4万亿,也就是说,国家已经为医疗机构注入了2.4万亿的资金。在这样的背景下,再亏损一万个亿显然不是一个小数目。如果我们参考发达国家的平均医疗支出占GDP的比例,通常在6%-8%,而对于发展中国家来说,这个数字通常为2%-4%。但中国的医疗支出占GDP的比例已经达到了6.5%,已经与发达国家水平相当。这样的支出应该已经足够让医院自给自足了,那么为什么还会出现如此巨额的亏损呢?

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有人分析说,原因在于95%的中国医疗设备都是进口的,尤其是那些高端设备,如数百万、数千万甚至更高的价格,完全被西门子、通用、飞利浦等国际公司垄断,无法进行国产替代。这些设备价格过高,使得医院承受了巨大的医疗成本。但是,去年中国医疗器械的进口总额只有379.3亿美元,相当于人民币2000多亿元,这个数字连我们国家一年的医疗支出的零头都达不到。医院收费也不低,一次核磁共振就要花费800元,即使一台机器每天只做40个人,其年收入也足以购买一台新机器。因此,医疗器械进口并不是导致医院亏损的主要原因。

接着,让我们来看一下中国公立医院的经营数据。据2021年中国健康统计年鉴报道,2020年我国公立医院总费用为4.195万亿,而总收入仅为4.192万亿,亏损22亿。人力资源经费占到了35.4%的比重,其中除了正常医疗人员以外,还包括了很多靠走后门进入医院的行政人员,这些人员也同样拥有编制。可以说,医院人力资源配置的失调是导致医院亏损的一个主要原因。

另外一个重要原因是医院的基建投资过多。从2011年到2020年的十年间,超过800张病床的医院增加了1200多家。从最近公布的2023年重大投资项目计划名单来看,尽管今年的医疗建设项目比前两年少一些,但仍处于高位。由于医院本来就在亏损,大规模的基建投资使得负债和利息增加,也是导致医院亏损的一个重要原因。

此外,截至今年4月份,已经有68名医院院长因贪污被查。这说明,对于一些医院领导来说,个人利益放在医院发展的后面,追求自身利益而忽视了医院经营的良心。这也是医院亏损的另一个重要原因。

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所以,医院亏损的原因是多种多样的,其中包括医疗设备进口、人员冗余、基建投资过多和腐败现象等等。解决这些问题并不容易,必须有全社会的共同努力,政府和医疗机构应该加强合作,共同推动医疗体制的改革,保障人民的健康权益。