黄褐斑(melasma)是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病,临床表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片,亚洲育龄期女性发病率高达30%。

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黄褐斑皮肤特点

黄褐斑患者皮损处的皮肤角质层含水量和经表皮水分流失,显著高于非皮损区;

黄褐斑患者多为干性皮肤,易受紫外线影响,使色素沉着增加。

黄褐斑皮损处皮肤,皮肤镜下主要表现为毛细血管扩张、炎症细胞浸润的病理改变

黄褐斑的病因

遗传易感性:多见于Fitzpatrick分型Ⅲ~Ⅴ型深肤色人种,约40%患者有家族史,容易出现治疗抵抗

紫外线暴露:UVA,VUB,蓝光刺激黑色素形成,紫外线辐射造成皮肤氧化应激损伤

性激素水平变化:妊娠、口服避孕药及激素替代治疗可诱发和加重育龄期女性黄褐斑

屏障受损:过度的慢性炎症刺激造成了皮肤屏障的破坏,黄褐斑的病变部位一定存在着这种“屏障的破坏”

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黄褐斑的治疗

治疗原则:以减少黑素生成、抗炎、抑制血管增生、修复皮肤屏障、抗光老化为指导原则。

治疗目标:色斑变淡或恢复正常,面积缩小或消失,减少复发。

因黄褐斑是内外同病,常常需要结合中医调治和自身生活调适。易复发。又因现代女性很多不是“单纯性黄褐斑”,而是“不良美容综合征后黄褐斑”,更需治养结合。