胰岛素抵抗到底是什么呢？李主任来告诉你！人体每天摄入的食物都会被机体消化吸收，在吸收的过程中会分泌一种物质就是胰岛素，当由于某些原因，我们的身体对胰岛素不敏感或者反应性下降的时候，为了维持稳定的血糖状态，身体就会分泌更多的胰岛素从而表现为高胰岛素血症，这就是咱们说的胰岛素抵抗。目前发病机制尚不明确。可能与基因突变，肥胖，等有关，还有就是脂肪细胞分泌出两个激素是影响胰岛素抵抗的重要原因。
二型糖尿病为什么要糖脂共管？其实肥胖发病的主要原因是脂肪组织的病变。脂肪组织会分泌两种重要的激素，
第一个激素，就是瘦素。瘦素它能抑制食欲，增加能量的消耗，减轻体重，提高胰岛素的敏感性。如果你太胖了，脂肪组织就会变大。脂肪细胞发福之后，虽然能够产生更多的瘦素，但是这些这些瘦素容易出现瘦素抵抗，就是这些瘦素不能发挥它本来的作用，就容易出现肥胖、胰岛素抵抗，乃至发生二型糖尿病和其他的慢性疾病，瘦素抵抗是目前我们最重要的问题也就是脂肪细胞分泌了很多无用的瘦素，不能产生它本来的作用。
第二个激素，叫脂联素。脂联素的主要作用是提高胰岛素的敏感性，帮助胰岛素发挥更好的降血糖作用，并且抑制动脉粥样硬化斑块的形成。所以它是一种抗糖尿病、抗动脉粥样硬化的一种激素。脂肪细胞在发福之后，分泌的脂联素大幅度下降，加上人体脂黏素的水平跟体重指数和体脂含量成一个负相关。就是说肥胖的程度越严重，脂联素水平就越低。
而且还有研究发现，肥胖患者的脂联素的作用也出现了异常。也就是它不能跟脂联素的受体很好地结合。但是无论如何，脂联素分泌的减少还是功能的异常，都会导致胰岛素抵抗的发生，增加影响血糖的风险。所以这也是为什么糖尿病患者要糖脂共管的原因。
要想血糖稳定，要想逆转，儿童糖尿病患者一定要解决胰岛素抵抗背后的肥胖、脂肪组织病变的影响，特别要恢复。高瘦素血症在降低和脂联素水平的提高，这样你整个的糖脂代谢就可以恢复正常了。