北京杨丽医生：手抖两大巨头之一——“特发性震颤”！

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特发性震颤是临床最常见的运动障碍性疾病，各年龄段均可能发病，发病的高峰年龄一般在20-30岁与50-60岁之间，随着年龄的增长发病几率不断增大。约有三分之一的患者有家族患病史，它是一种大概率的遗传性疾病。

运动症状

不同于帕金森病，特发性震颤仅表现为震颤这一运动症状。临床表现为姿势性震颤和动作性震颤：

✦ 身体保持某一姿势或做动作时易于出现震颤；不伴有运动迟缓，无静止性震颤。

✦ 震颤常累及双侧肢体，头部也较常受累，严重者腿、躯干、发声和面部肌肉均可能受累。

✦ 情绪激动或紧张时震颤加重，静止时震颤减轻或消失。

患者少量饮酒可使症状显著缓解，但作用很短暂，酒醒后甚至会使病情加重。

非运动症状

除了运动症状，特发性震颤还有非运动症状（NMS）的表现，如认知功能障碍、情感障碍、听力下降以及睡眠障碍等。

震颤发生时对生活影响比较大，包括对书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作的影响。震颤增长幅度越大，影响也越大。发病后6-10年，震颤带来的影响会达到高峰。

震颤对性别的影响无差异。许多因素都可以影响震颤。饥饿、疲劳、情绪激动和温度过高（高热、热水浴）等会加重震颤。

疾病转化

特发性震颤相对来说它会转化为其他疾病，比如我们一直在科普的帕金森病。

据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常高3-6倍；特别是在大于60岁的特发性震颤患者中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍。

65岁以上的特发性震颤患者更易发生痴呆，且发病越晚，发生痴呆的可能性越大。