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Co-circulation, Co-infection of SARS-Cov-2 and Influenza Virus, Where Will it Go?
新冠病毒与流感病毒的共流行、共感染,未来走势?
作者:Shuaixing Wang; Dayan Wang (王帅星,王大燕)
近日,中国疾控中心病毒病所国家流感中心在Zoonoses发表特约述评《Co-circulation, Co-infection of SARS-Cov-2 and Influenza Virus, Where Will it Go?》(新冠病毒与流感病毒的共流行、共感染,未来走势?)
新型冠状病毒感染近几年来给全球公共卫生系统带来了前所未有的负担和挑战。流感作为可引起季节性流感甚至大流行的重要传染病,全球针对其与新冠病毒的叠加流行风险一直存在担忧。去年底我国新型冠状病毒感染防控政策的优化调整也会影响其他呼吸道病毒的传播特征。针对今后的流感季,及时评估新冠病毒与流感病毒共流行、共感染的风险至关重要。
该述评重点分析了新型冠状病毒流行对流感流行的影响、新冠病毒与流感病毒的共感染率、共感染机制和风险以及如何应对新冠病毒与流感的合并感染,相应的公共卫生建议等。
既往三年全球发表的监测及研究数据显示,新型冠状病毒和流感病毒叠加高发流行的概率较低且在正常免疫人群中的共感染率也较低,但在免疫力低下的人群中共感染率明显升高。新冠病毒和流感病毒通过类似途径传播并会出现相似的临床症状,包括咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛、呼吸困难和发热,以及肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。两种病毒一旦出现共感染会加重机体损伤,并显著增加重症率和死亡率。相关基础研究提示两种病毒合并感染后会显著提高局部炎症水平,加剧呼吸道上皮损伤,导致这一现象的原因可以部分解释为这两种病毒在肺部的主要靶细胞均为肺泡II型细胞。流感疫苗接种与新冠病毒感染风险降低相关,流感疫苗接种率与新型冠状病毒死亡率呈负相关。此外,目前已有的用于预防和治疗流感病毒感染的特定抗病毒药物和各种疫苗同样有助于预防共同感染的不良影响。因此,应该重点关注高危人群,加强疫苗接种,及时识别多病毒共同感染,并使用相应的药物。要采取多病共防的策略,加强对呼吸道多病原的监测,以更有效地控制疾病传播。
世界卫生组织(WHO)发布的流感和新型冠状病毒感染监测结果:
(https://www.who.int/toolkits/flunet)
通讯作者信息:
王大燕博士,研究员,博士生导师;中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心主任;主要从事流感/人感染禽流感的监测及流感病毒变异研究等相关工作;国务院特殊津贴专家;国家百千万人才工程“有突出贡献中青年专家”;国家“万人计划”中青年科技创新领军人才;近年来获得国家科学技术进步奖特等奖1次、省部级一等奖4次;2020年入选国家健康科普专家库第一批成员。
https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/ZOONOSES-2023-0006
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Zoonoses由中国疾病预防控制中心病毒学首席科学家董小平教授和美国德克萨斯大学医学分部Lynn Soong教授担任共同主编。
网站:https://zoonoses-journal.org
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