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做好妊娠合并糖尿病的管理做好充足的孕前准备：掌握血糖、血压控制目标和体重增长标准；掌握科学的饮食和运动指导原则；进行全方位的监测；必要的时候启动胰岛素治疗；遵循科学的产后指导。
做好充足的孕前准备，那么怀孕前要做好哪些准备工作呢？
① 所有计划妊娠的糖尿病、糖尿病前期妇女均应进行妊娠前咨询；产后1年以上妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时需在妊娠前做OGTT检查。
② 已患糖尿病者妊娠前评估是否存在并发症，已存在并发症者需听从医生的指导。
③ 妊娠前和妊娠早期及时补充含叶酸的多种维生素。
④ 已患糖尿病者计划妊娠前积极控制血糖，使HbA1C＜6.5％，使用胰岛素者HbA1C可＜7％；使用口服药的患者应咨询医生是否继续使用。
孕前糖尿病妇女的血糖、血压控制目标。
一、血糖控制：妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖发生。
妊娠期：①餐前、夜间及空腹血糖宜在3.3~5.6mmol/L。②餐后峰值血糖 5.6~7.1mmol/L。③HbA1C＜6.0%。
二、血压控制、合并慢性高血压者，妊娠期血压控制：收缩压110-129mmHg、舒张压65-79mmHg。
妊娠期糖尿病妇女的血糖、血压控制目标。
一、妊娠期血糖控制：①餐前血糖≤5.3mmol/L；②餐后1小时血糖≤7.8mmol/L；③餐后2小时血糖≤6.7mmol/L；④夜间血糖不低于3.3mmol/L；⑤HbA1C宜＜5.5%。
二、妊娠期血压控制：收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg。
很多孕妇会关心妊娠期间的体重增长标准，如下图
建议在每周的同一天、每天的同一时间称体重，并做好记录；若发现体重减少或异常增加应及时告诉医生，查找原因。
本文图片来源摄图网
作者介绍
黄起
广州市天河区人民医院
妇产科 副主任医师
简介：毕业于广州医科大学，从事妇产科专业28年多，在妇科及产科方面均有丰富的临床经验，掌握妇产科常见病和多发病的诊断和治疗，擅长处理月经不调、月经过多过少、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退症、不孕不育、各种急腹症、妇科炎症、肿瘤、产程处理、各种病理产科、危急重症的抢救，妇产科手术经验丰富，擅长宫腔镜、腹腔镜、剖宫产、钳产等手术。
门诊时间：周三 、周四、周五、周六、周日全天