1. 典型症状

(1) 卵巢上皮性癌

早期症状不明显,一旦合并有腹水或转移,则有下腹不适、腹胀、食欲下降等症状。部分卵巢上皮细胞癌患者可出现短期内腹围迅速增大,同时伴有乏力、消瘦,或因肿瘤压迫而出现大小便次数增多。有胸腔积液者可出现气短、不能平卧等表现。

打开网易新闻 查看更多图片

(2) 卵巢恶性生殖细胞肿瘤

常有腹部包块、腹胀症状,可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热。当肿瘤出现扭转、破裂时,可出现剧烈腹痛等急腹症表现。如卵巢未成熟畸胎瘤的患者中60%有腹水,且因腹水使体质消耗、体重减轻,卵黄囊瘤增长速度快,体积较大,又易出现包膜撕裂,往往起病急,出现症状一般为2~4周。

(3) 卵巢恶性生殖细胞肿瘤

多数患者表现为腹部包块及内分泌紊乱。雌激素分泌如发生于儿童可出现假性性早熟,发生于绝经后妇女可出现绝经后阴道流血,雄激素分泌可能出现男性化征象。

(4) 恶性性索间质肿瘤

发病率约占卵巢恶性肿瘤的5%,常伴有内分泌功能。恶性性索间质肿瘤常见的病理类型有:颗粒细胞-间质细胞瘤、支持细胞-间质细胞瘤。

(5) 转移性肿瘤

人体其他组织器官的原发肿瘤可转移至卵巢,如乳腺、胃肠、生殖系统、泌尿系统的肿瘤,其中最常见的是胃和结肠,如原发于胃肠道的库肯勃瘤。

2. 治疗

总的治疗原则是以手术治疗为主,辅以化疗,部分患者还可以使用靶向药物等。

打开网易新闻 查看更多图片

(1) 手术治疗

手术为卵巢癌主要治疗方式,适用于早期卵巢癌患者。

(2) 化疗

化疗是卵巢癌重要的辅助治疗方式,在卵巢癌的初次治疗和复发治疗中占有重要的地位。除少数类型的早期患者,大部分卵巢癌患者都应接受辅助化疗,应根据指南推荐,选择规范的化疗方案。

(3) 免疫治疗

免疫治疗在多种实体肿瘤中显示出了良好的效果,主要有免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、过继性细胞免疫治疗等方面,但在卵巢癌治疗中的作用有待进一步探索。

(4) 放射治疗

放疗很少用于卵巢癌的治疗,仅用于个别复发卵巢癌的姑息治疗,不良反应大。

3. 日常生活管理

(1) 健康生活方式

健康饮食、戒烟戒酒、增加体力活动,保证充足的休息,养成良好的生活习惯。

(2) 调整情绪

患者术后可能会出现一系列心理症状,如抑郁、焦虑等,应学会湿度减压,保证健康、良好的心境。