卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,可能与遗传、激素等因素有关以手术治疗为主的综合治疗,可发生在任何年龄段、发病率逐年上升。

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似,经常也统称卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄,其组织学类型多样,主要为上皮来源。

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卵巢癌早期病变常无症状,不易发现,晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案,治疗后复发率高,预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。

卵巢癌可发生在任何年龄段,不同组织学类型肿瘤的好发年龄段不同,如生殖细胞肿瘤最常见20岁以下女性,交界性肿瘤好发于30~40岁女性,总体而言卵巢绝大多数发生在50岁以上的女性。在我国,卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位,约占所有女性生殖道肿瘤的23%,呈逐年上升的趋势。我国每年死于卵巢癌的女性约2.5万,居妇科恶性肿瘤之首。

1.基本病因

(1) 遗传因素:流行病学研究结果显示,BRCA1和BRCA2基因突变携带者在一生中发生卵巢癌的风险分别达54%和23%,是卵巢癌的高危人群。

(2) 激素原因:有研究表明,雌激素和雄激素可能对卵巢上皮细胞有刺激作用,增加患癌风险。

(3) 生育因素:终生未生育女性患上卵巢上皮细胞癌的风险是已生育女性的2倍,不孕症也是发生卵巢上皮细胞癌的危险因素。

(4) 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能与透明细胞癌、子宫内膜样癌、低级别浆液性癌发生风险增加有关。

(5) 环境和生活因素:吸烟、高脂饮食、肥胖等因素可能与卵巢癌的发生有关。

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2. 症状

卵巢癌早期常无症状,晚期主要有下腹不适、腹胀、食欲下降等消化道症状。部分患者可出现消瘦、贫血等表现,有内分泌功能的肿瘤可能出现不规则阴道流血或绝经后流血,不同组织学来源的卵巢癌症状略有不同。