2023年全国肿瘤防治宣传周宣传海报(来源:国家卫生健康委)
2023年4月15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“癌症防治全面行动——全人群 全周期 全社会”。旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人,正确认识癌症、积极防控癌症,贯彻癌症三级预防原则,践行健康文明的生活方式,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
01
癌症是一种慢性病,可防可治
- 癌症的发生是一个长期、慢性、多阶段的过程。从正常细胞演变为癌细胞,再形成危及人体健康的肿瘤,通常需要10至20年,甚至更长的时间。
- 世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
- 国际先进经验表明,采取积极预防(如健康教育、控烟限酒、早期筛查等)和规范治疗等措施,对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。
02
癌症不会传染,但是某些致癌微生物具有传染性
- 癌症本身不会直接传染,但有些导致癌症的微生物则有传染性,经常与其接触的人就有被传染的可能性。
- 全球有16.1%的肿瘤与致病性病原体有关,在发达国家传染性病原体导致的癌症死亡占6%,而在发展中国家则高达22%。
- 国际癌症研究机构(IARC)指出了11种/类对人类可以致癌的传染性病原体,包括一种细菌,七种病毒和三种大寄生虫。每一个传染源至少引起一种癌症甚至几种癌症。
(1)细菌:幽门螺杆菌(HP)。
(2)七种病毒:人乳头瘤病毒(HPV),乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV),EB病毒(EBV),卡波济肉瘤相关疱疹病毒(KSHV),人T细胞嗜淋巴细胞病毒-1型(HTLV-1)和艾滋病病毒(HIV)。
(3)三种寄生虫:埃及血吸虫,麝后睾吸虫和华支睾吸虫。
03
防癌体检有助癌症早发现
防癌体检是早期发现癌症的最重要的途径。专业的防癌体检是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。防癌体检,不同于一般的健康体检,特指肿瘤专家结合体检者的自身情况和个体需求,做相应部位的防癌检查。如防肺癌体检,体检时注重肺部CT检查;怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人,可重点做胃镜检查;肛门指诊是普查直肠癌的简单方法,长期便血或者大便习惯异常者必查。主要推荐的检查项目包括:
癌种
检查方法
肺癌
低剂量螺旋CT
食管癌/胃癌
上消化道内镜
结直肠癌
大便隐血试验、结肠镜
乳腺癌
乳腺X线摄影联合乳腺超声
肝癌
乙型肝炎表面抗原、甲胎蛋白检测、腹部超声
子宫颈癌
细胞学检查、高危型HPV DNA检测
鼻咽癌
血清EB病毒相关抗体检测、鼻咽纤维镜
前列腺癌
前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊、超声
甲状腺癌
超声、甲状腺功能
白血病
血常规、血生化、骨髓穿刺等
什么是肿瘤
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为 良性肿瘤和恶性肿瘤两大类 。
良性肿瘤
生长缓慢
有包膜,膨胀性生长,摸之有滑动
边界清楚
不转移,预后一般良好
有局部压迫症状,一般无全身
通常不会引起患者死亡
恶性肿瘤(癌)
生长迅速
侵袭性生长,与周围组织粘连,摸之不能移动
边界不清
易发生转移,治疗后易复发
早期即可能有低热、食欲差、体重下降、晚期可出现严重消瘦、贫血、发热等
如不及时治疗,常导致死亡
由于良性肿瘤与恶性肿瘤不但临床表现不一,更重要的是预后(病人的最后结局)不同,所以一旦发现体内出现肿块以及上述症状,应及时就医。
我国最常见的癌症有哪些?
我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
癌症的危险因素有哪些?
1.行为因素:主动吸烟、二手烟暴露、饮酒、缺乏锻炼等。
2.感染因素:幽门螺杆菌 (Hp)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人嗜T-淋巴病毒1型、人类疱疹病毒8型(HHV-8)、华支睾吸虫等。
3.饮食因素:水果、蔬菜、膳食纤维、全谷物摄入不足,红肉、深加工肉类和腌制类食品食用过多,摄入被黄曲霉毒素、砷等致癌物污染的食物和水等。
4.代谢因素:超重/肥胖、糖尿病等代谢性疾病。
5.环境因素:职业危险因素暴露、室内外空气污染物暴露、电离辐射及紫外线过度照射等。
肿瘤早筛
1. 肺 癌
肺癌是我国死亡率最高的癌症
高危人群:40岁以上,有肺癌家族史、有长期吸烟史者。
筛查方法:建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌,如果CT发现肺部有阴影或结节,特别是磨玻璃样的阴影或结节,最好到正规大医院(公立医院)找有经验的医生看看,如果必要的话可以做个病理活检。
筛查建议:40岁以上吸烟指数大于等于400(吸烟指数=每天吸烟支数*吸烟年数),戒烟时间小于15年,慢阻肺弥慢性纤维化,肺癌家族史。每年一次低剂量螺旋CT。
2. 肝 癌
我国死亡率第二的癌症
高危人群:有肝癌家庭史、五年以上乙肝患者,乙肝病毒携带者,40岁以上有慢性肝炎病史,肝硬化患者,长期嗜酒者。
筛查方法:可以使用B超和甲胎蛋白筛查,进一步明确诊断科做CT或磁共振检查。高危人群半年查一次,正常人群可一年做一次。如果出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,应尽快去医院就诊检查。
筛查建议:男性40以上、女性45岁以上,长期酗酒、感染乙肝或丙肝病毒、肝硬化、重度脂肪肝、肝癌家族史者,每半年一次肝脏B超、血清甲胎蛋白(AFP)检查。
3.肠 癌
结直肠癌我国患病率最高的消化系统癌症
高危人群:有肠癌家庭史,有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史,高脂饮食,有长期吸烟史,长期大量饮酒者。
筛查方法:正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物镜筛查。最好肠镜筛查,如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。如果发现大便带血,不要认为是痔疮而掉以轻心,可咨询医生,必要时做个肠镜检查。
筛查建议:对40岁以上肠息肉、炎症性肠病、结直肠癌家族史者结肠镜检查。肠镜是诊断肠癌金标准了,我院开展无痛胃肠肠镜。
怎样预防乳腺癌?
1、定期接受专业检查。尤其35岁以上的女性,每年进行一次乳腺超声检查。一旦发现自己患有乳腺结节,就应该高度重视,不要延误治疗的时机。
2、乳房自检。乳房自检要养成每月一次“触摸自己”的习惯,观察双侧乳头是否水平,有无溃烂,有无肿块,乳头皮肤是否凹陷,是否有溢液;如果有异常,应该及时到医院就诊。
3、养成健康的生活方式。女性朋友要尽量做到让自己的生活方式更健康,要保持正常体重,避免抽烟饮酒,少喝咖啡,多吃果蔬鱼类,适量运动。
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