33岁的杨先生，5年前开始出现反复癫痫发作。由于病情控制效果不良，杨先生会出现突然的神志不清，牙关紧闭，口吐白沫，眼球上翻，肢体抽搐，类似的情况有时候一周发作数次。
杨先生反复求诊各大医院，做了多次磁共振检查，但结果均未发现异常，即便口服了3种抗癫痫药，情况还是没有好转。
反复的癫痫发作严重影响着杨先生及家人的工作和生活，几经辗转，杨先生来到了我院的神经外科就诊。
医生了解到杨先生的情况后，认为其药物效果欠佳，为药物难治性癫痫，可考虑手术治疗。
医生决定开展立体定向脑电图技术（SEEG），找到杨先生癫痫起源的具体位置，并实施手术精准切除，成功治疗了杨先生的癫痫。术后至今已经约2个月，杨先生未再发作。
一、为什么越来越多人发生癫痫？
癫痫发作让人摸不着头脑，上一秒可能患者还在跟你开玩笑，下一秒就昏倒在地、口吐白沫、四肢抽搐。
大脑是人体的总司令官，身体的每个部位都由它来统筹管理。正常情况下，大脑神经元的兴奋性和抑制性是平衡的，我们的身体也能正常工作。
但由于某种原因，大脑异常兴奋，两者就会失衡，大脑随意发号施令、神经元异常，就会产生癫痫。
什么原因诱使了癫痫的发生？
癫痫病分为原发和继发两种，继发性癫痫发作一般病因比较明确，如脑内肿瘤、颅内感染、头部创伤、脑出血、脑梗塞、脑内寄生虫感染，及一些神经系统遗传代谢疾病等。
如果是病因完全不清楚，则考虑是原发性癫痫，与遗传因素有关。
另外，以下这些常见的诱因，也会刺激癫痫发作：
睡眠不足：睡眠不足会导致身体疲劳，全身肌肉代谢增快，从而引起体内乳酸堆积，使血液偏酸性，从而影响大脑正常生理活动，诱发癫痫发作。
不吃早饭：大脑的生理运作离不开血糖，不吃早饭会导致血糖幅度波动较大，长期如此势必会影响大脑发育，进一步就会诱发癫痫。
二、睡觉时身体“抖一抖”，是癫痫发作前兆？
由于癫痫的“抖动”状态，让不少人认为睡觉突然发抖，是癫痫发作的征兆。
这种说法是错误的，癫痫引起的抽动，多是在患者清醒状态下发生，通常是以突发意识丧失和全身强直、抽搐为特征。
睡觉的突然抖动又叫临睡肌抽跃症，是一种无意识的肌肉抽搐，引起这种抽搐的原因一般与身体疲劳、体内缺钙有关。但如果清醒时头痛、恶心，睡觉时频频抽搐，则可能脑部疾病有关。
一般来说，癫痫发作时，常有以下几种症状：
1、僵硬与抽搐症状
身体一侧嘴角、手指、足趾、眼睑等部位出现节律性的抽动，可由手指至上肢，扩展到对侧，抽搐前，身体会出现持续数十秒的身体僵硬现象。
2、感觉异常
发作前，患者四肢和躯干有麻木、电击、疼痛感；腹部、头部会有不适；视线会有暗点、闪光、闪烁等表现。
3、意识障碍
突然丧失意识，无法顺利交谈；抽搐后出现昏睡状态，不易唤醒。
三、癫痫患者吃药不管用怎么办？
药物控制，是控制癫痫发作的一种方式，但有的癫痫患者，服用多种药物仍无法有效控制癫痫，这种就是药物难治性癫痫。
药物难治性癫痫，是指经过合适、可耐受的2种或2种以上抗癫痫药物（单药或联合治疗）规范治疗后，仍未实现长期的无癫痫发作状态。
这部分患者可能要面临一些严重危害，包括：
发作间期会出现抑郁症、记忆损害；认知能力和人际交往能力下降；婴幼儿一般伴有发育迟缓的癫痫性脑部，严重危及生命；患者死亡率增高，主要原因为癫痫猝死、意外事故和自杀。
随着治疗模式日新月异，手术治疗也是一种很有效的治疗方法。目前可用于癫痫患者的手术方式主要有：
1、机器人辅助下立体三维脑电图（stereo electroencephalography，SEEG）电极植入术
这是一种侵入性癫痛诊断及治疗技术，无需开颅，通过立体定向技术将直径为0.8mm的电极置入脑内，从而定位致痴区或致痴网络来提高手术的准确性。
2、SEEG引导下的射频热凝术
是一种微创的手术模式，无需麻醉，当SEEG监测记录到发作后，射频热凝发生器与相应目标电极触点相连接，在床旁即可实施热凝固治疗，术后患者有效率较高。
除了SEEG技术，其他手术方式还包括，磁共振引导的激光间质热疗术、迷走神经刺激术、反应性神经电刺激术、脑深部电刺激术等。
除了手术治疗，应对药物难治性癫痫，还可以采用高脂肪和低碳水化合物的饮食（生酮饮食），这也是世界范围内普遍采用的节食性饮食方法。
癫痫是一种毫无征兆、频繁、恐怖的疾病，严重影响着患者的生活，希望更多药物难治性癫痫能通过早期识别，尽早提供手术或其他疗法，以控制癫痫频率，避免出现不可逆转的伤害。