近段时间，不知道大家有没有看到“耳念珠菌在美国快速传播”的新闻——
当地时间3月20日，美国疾病控制和预防中心（CDC）表示，耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。
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而一看数据，近年来，美国耳念珠菌感染病例数飙升！
其相关话题也迅速登上热搜，不少网友既疑惑又担心：耳念珠菌是什么？是新的细菌吗？会不会像新冠病毒一样大范围流行？面对“来势汹汹”的耳念珠菌，应该怎么办？今天，可可就带大家去一探究竟！
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耳念珠菌=“超级真菌”
多重耐药，感染后致死率高
耳念珠菌，又称耳道假丝酵母，是2009年被发现的一种病原真菌。它被世界卫生组织列入对人类健康构成严重威胁的真菌名单，有“超级真菌”之称。
1耳念珠菌生存力强，具有多重耐药性
耳念珠菌具有极端生存和繁殖能力，其耐高温高盐，可以在潮湿和干燥的表面存活至少14天，在金属和床等环境能够存在7天，在污染的被褥中可存活7天甚至数月。
而且大部分临床分离的菌株具有多重耐药性。根据纽约邮报的报道，超过90%的耳念珠菌感染病例对至少一种主要的抗真菌药物耐受，30%对两种及两种以上的药物耐受。
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2传播隐匿，但感染后致死率高达60%
耳念珠菌的传播方式主要为接触传播，但传播隐匿，在普通环境或空气中几乎从未检出，却可长时间存活于患者和医护人员的皮肤及物品表面。
其可以通过以下2种方式影响人体：
第一，耳念珠菌可定植于人的皮肤与黏膜表面，这一过程被称为“无症状定植”，患者不会表现出感染症状，但可以将真菌传播给其他人。
第二，耳念珠菌也可能进入血液或伤口，导致严重的侵入性感染。在这一过程中，患者会出现典型的感染症状，如：发烧、发冷。
而一旦感染，致死率高达60%。CDC称，近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡，而且在受感染的住院病人中，估计有30%~70%的人最终会死亡。
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基本不会影响国内
对健康人群威胁不大
看到这么高的致死率，很多人都慌了神：会不会影响国内啊？哪些人感染风险大？
1耳念珠菌在我国传播的可能性不大
其实在2018年，我国就发现了首例耳念珠菌临床感染的病例，2019年国内报道感染18例，但没有暴发疫情。截至2020年8月，我国公开报道的耳念珠菌感染病例为25例。
而对于这次耳念珠菌在国外传播的情况，有感染内科医生表示，由于耳念珠菌多是接触性传播，不像新冠一样可以通过呼吸道传播，因此目前在我国传播的可能性不大。
2健康人群基本不用担心，但这4类人需警惕
一般来说，耳念珠菌不会威胁健康人群。根据文献报道，感染耳念珠菌的危险人群通常有以下几类：
◎长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群；
◎使用中心静脉导管、呼吸管、饲管和膀胱导管的住院病人；
◎长期住院的病人；
◎免疫系统缺陷的病人。
简单地说，这种超级真菌一般只发生在本身有基础疾病的住院病人身上。
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既然如此，是不是我们就可以完全放松警惕了呢？当然也不是，日常尽量做好防范，才能尽量保证万无一失。
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预防耳念珠菌感染
这3步很有必要
1做到“3要”，守好免疫屏障
免疫力是抵御各种病原体的重要屏障，增强免疫力可以帮助降低耳念珠菌等微生物的感染风险。但具体怎么做？
①“免疫营养素”要吃够
◎蛋白质：是免疫力最主要的物质基础，白细胞、抗体等的主要成分就是蛋白质。
◎维生素、微量元素：所有蛋白质抗体的合成，都需要辅酶来发挥作用，而维生素和微量元素占据了辅酶的70%以上。像维生素ABCDE、锌元素、铁元素、硒元素等都是重要的免疫营养素。
补充“免疫营养素”最好的方法就是饮食丰富均衡，建议每天吃够12种、每周吃够25种食物。如本身缺乏相关营养素，或吸收力差，也可选择相应的补充剂。
由于很多维生素都是相互作用的，因此可以考虑多种维生素一起补充。
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②适度运动要坚持
适度运动可提高体内抗体水平，辅助改善免疫功能。建议一周至少锻炼5次、每次至少30分钟，像游泳、打羽毛球、打乒乓球、太极拳等都不错。
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③良好睡眠要保证
免疫因子多在睡觉时形成，所以充足且良好的睡眠对于提高免疫力也十分重要。每天最好在23点前入睡，保证7~9小时的睡眠。
平时容易失眠、睡不好的人，可以试试酸枣仁茶、安眠贴等。
【小贴士】有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等基础疾病的人，本身风险相对较高，更得维持好免疫力，同时遵医嘱用药，保持病情平稳，从而降低入院、感染耳念珠菌的风险。
2做好个人卫生
耳念珠菌主要通过接触传播，所以日常一定要做好个人卫生工作，包括：
①专物专用：不与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等；
②保持衣物宽松、透气、干燥：因为真菌普遍喜欢温暖潮湿的环境；
③衣服等适当暴晒：充分暴露在阳光及干燥的环境下，大多数真菌都可被杀死；
④勤洗手：尤其是去过医院、探望病人前后，都要仔细吸收消毒。
3不要滥用抗生素和抗真菌药
一方面，滥用抗生素会导致肠道菌群紊乱，而肠道是人体最大的免疫器官，70%的免疫力来自肠道，70%的免疫球蛋白IgA在肠道，95%以上的感染性疾病与消化道有关。所以像阿莫西林、头孢等都要遵医嘱使用。
另一方面，抗真菌药及部分抗生素都是真菌的“杀伤剂”，盲目滥用易增加真菌耐药性，导致感染后无药可用。
（我是大医生官微）