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2023年3月24-26日,由中华医学会呼吸病学分会主办的中华医学会第八届全国呼吸危重症学术会议在沈阳市隆重举行。本次会议大咖云集,学术内容精彩纷呈。会议围绕呼吸与危重症(PCCM)等相关领域的临床实用问题及前沿热点,力求全方位、多维度地探讨呼吸与危重病领域的最新研究进展。

25日下午,欧姆龙卫星会亮相慢阻肺专题会场,特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院时国朝教授担任会议主持,同时特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院李庆云教授以“数字化呼吸学科建设-咳喘管理中心”为题进行学术分享,主题内容高屋建瓴,描绘蓝图,分享呼吸慢病的全病程管理策略,聚焦数字化医疗对我国呼吸慢病管理临床管理的重要作用,深度剖析基于智众SaaS系统的咳喘管理中心(CWMC)为实现我国慢阻肺“促防诊控治康”六位一体工作体系建设所带来的巨大助力。值此之际,我们将分享会中精彩内容,以飨读者。

会议伊始,由时国朝教授致开幕辞,呼吸疾病居我国各类疾病两周就诊率首位,慢性呼吸系统疾病作为全球四大慢病之一,具有高患病率、高致残率、高致死率的特征。在我国,慢阻肺人群近1亿,成人哮喘患者4570万。

数据的背后,是无数个体生命的悲痛,也是整个医疗保健、公共卫生问题重大压力的体现。基于慢性呼吸疾病对我国群众生存质量的严重影响,其防治工作愈发受到国内临床医师重视,并逐渐从传统方式向全面的数字化方式过渡。CWMC是一种以患者为中心的新型卫生服务模式,致力于为慢病患者提供持续且高质量的卫生服务,以改善慢病患者的相关健康结局,通过院内统一互联网平台实现高效门诊诊疗,借助5G互联网技术构建院内外智慧化服务体系,从而更好地实现一站式全生命周期的健康管理新格局!借助本次欧姆龙卫星会平台,非常荣幸能与李庆云教授一同分享我院对CWMC的建设和工作进展,为广大同道开展相关工作提供实践探索和经验借鉴。

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我国呼吸专科高质量发展痛点问题亟需解决

接下来,由李庆云教授带来主题演讲,慢性呼吸疾病在中国的患病率和死亡率居高不下,随着临床对此类疾病重视程度的提升,政府和卫生部门发文建议完善慢病全程管理体系健设,建立“三位一体”智慧医院信息系统;实施患者体验提升行动,建立患者综合服务中心,推进健康教育、健康管理、门诊一体化服务;发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用,协同医联体紧密发展。

在我国临床医师的共同努力下,互联网医疗行业正逐步发展、壮大,各类智慧化、信息化医疗产品也如雨后春笋般层出不穷。尽管我国慢性呼吸疾病智慧医疗数字化全病程管理工作建设已初见成效,但仍存在诸多亟待解决的问题,诊疗管理模式亟需更新。为推动我国呼吸慢病的临床诊疗和管理工作,囊括呼吸慢病院内、院外全病程管理的CWMC应运而生,并在中国咳喘与管理研究联盟的大力推动下茁壮发展,下面我将详细介绍以CWMC为基础构建的数字化学科建设管理新模式。

呼吸慢病创新管理:一站式诊疗+多学科引流

CWMC目的旨在PCCM规建下,以慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺病等呼吸慢病患者为目标人群,通过优化咳喘患者门诊诊疗场景路径,便捷患者高效诊疗;通过5G、物联网等智慧医疗数字化管理模式搭建,实现患者院内外一站式智慧闭环服务;通过打造标准化诊疗体系,实现医护智慧绩效管理,最终推动中国慢性病防治中长期规划目标的实现。

我们的宗旨是控制咳喘,守护呼吸,真正实现对慢性咳喘、哮喘、慢阻肺及并发症等呼吸慢性咳喘疾病的诊疗一体化综合管理,通过咳喘中心打造,重塑咳喘患者诊疗流程,院内外管理衔接,为临床应用做好技术准备,肩负着将成熟的方案、技术和方法加以规范和简便易行,并推广全国的责任,最终促进我国慢性呼吸咳喘疾病诊疗水平、健康宣教、科学管理和转换型医学研究的全面提升。

CWMC是继PCCM学科建制后门诊患者诊疗旅程重塑的疾病创新管理方案,在中国咳喘管理与研究联盟组织架构下进行评估认证,包括制定标准,项目解读,评审指导,月度质控以及评审授牌。通过借鉴全国胸痛中心,MMC代谢病中心成功经验,力求在全国范围内建立“一个中心,一个标准,一站式服务”的咳喘管理中心,实现分级诊疗,基层单位负责筛查和慢病康复管理,牵头医院负责标准化诊疗。

打造从医院到家庭的智慧医疗生态模式

CWMC依托物联网、5G、大数据等前沿技术构建呼吸慢病患者全病程数据平台,通过整合各中心数据,实现项目进展的动态监测,打造患者上下转诊的绿色通道,优化患者全病程管理路径,实现硬件设备及人员合理化使用。

基于智慧化平台的搭建,CWMC从医院到家庭的智慧医疗生态模式可实现慢病管理从医院逐步延伸至患者家中,建立医生与患者便捷沟通的桥梁,医生基于平台留存的患者诊疗数据,根据病情变化提供最佳诊疗方案,提高患者用药依从性的同时,实现患者管理从治疗向预防的场景和服务转变,提高科室医护协作管理患者的效率。

CWMC标准化建设不仅提升科室的高效运转和医院的持续性发展,提高诊断率、降低误诊率,赋能临床医生科学管理患者,提高科研产出,还能重塑诊前旅程,提高患者的就诊满意度,减少急性发作和急性加重风险,延缓疾病进展,提高生存质量。

主题演讲结束后,时国朝教授对本次会议进行总结,指出加强管理团队建设、完善人员培训体系、规范管理操作流程、合理运用互联网核心技术,已成为当前呼吸慢病管理工作的重要发展战略。以呼吸慢病管理指南和共识为规范指导、互联网技术为支撑、以中国特色的慢病管理模式为基石、以CWMC为核心所构建的科学、合理呼吸慢病管理新模式将为我国各级卫生服务机构间的合作提供助力,为我国呼吸慢病相关科研工作、医患沟通、医师成长带来动力。

相信随着基于智众数字科室SaaS系统的CWMC得到全面普及,打通上下级医院,联动医院和家庭,打通院内院外的隔阂,实现筛-诊-治-防全病程管理,全面提高呼吸系统疾病患者生存质量!未来CWMC定能开花结果,行稳致远在全国范围内开展慢病标准化管理新局面!