作者：暨南大学附属广州红十字会医院 主管药师 李易津
警惕耳念珠菌
最近，美国疾病控制和预防中心（CDC）3月20日发布信息：耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。据称，接近半数感染耳念珠菌患者会在90天内死亡。
现在，一起来了解一下，这个令人头疼的家伙吧。
什么是耳念珠菌
耳道假丝酵母，属于致病真菌的一种，最先从外耳道发现，所以，又称之为耳念珠菌。因其较难在临床中鉴别、易在患者皮肤中具有多重耐药性等特点，在临床病症难以治疗及流行难以控制，故有“超级真菌”之称。
耳念珠菌的发现
最先，耳念珠菌于2009年从一位日本女性患者的外耳道中发现的病原真菌；而于2016年在美国发现首例耳念珠菌感染病例，此后，临床病例数每年持续增长。
2019年全美报告耳念珠菌感染病例476例，2021年感染病例达1471例，2022年病例数继续增加。2019年至2021年，全美共有17个州首次发现耳念珠菌病例。在中国，截至2020年8月，公开报道的耳念珠菌感染病例报道数量为25例。
如何预防和应对
耳念珠菌常见的宿主可以分为三类：
1、患有严重免疫缺陷疾病或自身免疫能力较弱的人群；
2、开放性手术患者或侵入性导管使用患者；
3、长期使用广谱抗菌药物治疗的人群。
因为耳念珠菌的耐药性非常高，使得治疗更加复杂。所以，预防远大于治疗，大家首先就是避免滥用抗菌素类药物，然后，大家应该在日常生活中，多运动，增强自身抵抗力和免疫力；以及做好个人卫生方面的工作。
在医院中，当确认发生耳念珠菌感染后，应报告疾控中心，启动应急方案，将感染患者转入单间病房分区隔离、闭环管理，监测病房内未感染患者，并采取一定的防控措施；对环境进行环采和终末的消毒工作。断绝传染菌在院内传播，防止大范围爆发。
审稿专家：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦
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