“滴、滴、滴……”伴随着手术室里阵阵平稳的心电监护仪声音,大理大学第一附属医院神经外科手术团队与麻醉团队为61岁林大娘顺利施行医院首例“自体骨颅骨修补术”,用林大娘自己的颅骨为她修补了因施行脑出血手术造成的缺损。

打开网易新闻 查看更多图片

61岁林大娘3个月前突发意外,被家人送至大理大学第一附属医院,检查结果提示她的左侧基底节区脑出血。由于林大娘发病突然,需要立即施行手术,为其控制出血和降低脑内压力,否则将会有生命危险。神经外科手术团队在查看了林大娘的检查结果,结合其生命体征后,决定先为其急诊施行“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。但是在施行这种手术后,会遗留一个问题——林大娘的颅骨缺损,因此她后期需要施行颅骨修补手术进行修补。

颅骨缺损修复手术修补材料的选择对于手术团队和患者而言是非常考究的。临床治疗中,目前最常用的修补材料有计算机塑形钛网、个性化聚醚醚酮骨板和自体颅骨三种。相较而言,聚醚醚酮骨板具有更服帖、更牢固、塑形更好、隔热性好等优势,但费用较高,常需数十万元。虽然计算机塑形钛网费用相对低得多,但是钛网金属异物导致的过敏以及排异反应时有发生。从理论上而言,自体颅骨是最佳修补材料,费用相对个性化聚醚醚酮骨板大大降低,同时避免了异物排异,后期复查CT也不会出现遮挡效应。只要保存得当,能较好地保留骨的活性,修复手术后骨瓣可成活并与周围骨质融合,组织相容性好,患者心理接受能力更强,就医体验更佳。

经与林大娘家属沟通,神经外科手术团队在施行脑出血手术中,将她的颅骨取下并进行超低温保存处理,后期为其施行“自体颅骨修补术”。

3月7日,林大娘在家人的陪伴下,回到大理大学第一附属医院神经外科修补缺失的颅骨。3月9日,神经外科手术团队和麻醉团队顺利为其施行了“自体骨颅骨修补术”,目前林大娘正在术后康复治疗中。

据神经外科主任陈灿中主任医师介绍,此例手术的成功完成,标志着大理大学第一附属医院神经外科颅骨修补方面技术已补全,个性化聚醚醚酮骨板修补、钛网修补和自体颅骨修补,已均可施行,能根据不同患者需求,选用最佳的治疗手段,帮助患者重塑颅骨,回归健康生活。

春城晚报-开屏新闻记者 刘文波 通讯员 杨婧 李逵 摄影报道

一审 杨茜

责任编辑 吕世成

责任校对 朱丽

主编 严云

终审 编委 陈洁