认知症长者在日常生活中很容易出现焦虑、淡漠等情绪,很多家属都会认为这是长者自身情绪或性格问题,并不会重视。如果放任长者沉浸在焦虑、淡漠的情绪里,只会加剧认知症的症状,所以尽早干预,对认知症长者更有利。

打开网易新闻 查看更多图片

一、焦虑

(一)什么是焦虑

焦虑是认知症人士比较常见的心理状态。焦虑可能表现为流泪、害怕被抛弃、反复询问、过度担心自己的健康或未来的生活、身体的紧张感觉、失眠等。有时候,烦躁不安或总是紧跟照护者的行为也可能是焦虑的表现形式。

(二)影响因素

脑部受损改变了认知症人士调节情绪的能力。随着认知症的进展,焦虑水平有可能会增加,然后在疾病的后期降低。

一些外部因素也会增加认知症人士的焦虑情绪。例如,改变他们熟悉的日常生活或环境,与主要照护者分离,生活中的过度刺激,担心自己无法完成以前熟悉的任务,等等。

打开网易新闻 查看更多图片

(三)干预措施

你可以尝试以下方法,来帮助有焦虑情绪的长者:

1、识别身体不适的迹象,例如感染、便秘及慢性疼痛。必要时就医。

2、识别可能增加焦虑的触发因素、挫折和压力源,以便尽可能减少和避免焦虑。

3、识别长者焦虑加剧的迹象,并在适当的情况下进行干预,降低或改变这种情况。

4、简化环境,避免过度刺激,减少长者的困惑和紧张。

5、放慢说话速度,让长者安心。

6、适当的散步有助于缓解焦虑。

7、安排有意义的活动。

8、请医生检查其他可能与焦虑症状重叠的情况,如抑郁。评估焦虑的严重程度,必要时短期使用抗焦虑药物进行治疗。

9、如果你所在的地区有心理/精神科的医生,能够面向认知症人士及家庭成员提供认知行为疗法,可以寻求专业支持。

二、淡漠

(一)什么是淡漠

有些认知症人士在生活中可能变得被动和不活跃。他们可能缺乏做事的主动性和兴趣,难以自发启动某项日常生活任务,对周围发生的事情反应迟钝,表现出社交退缩。这种精神状态被称为"淡漠"。

(二)影响因素

认知症人士出现淡漠的原因比较复杂,通常来说与他们自身功能和生活质量的下降、照护环境及照护者的影响有关。

和大喊大叫、躁动不安的反应式行为相比,淡漠不容易被察觉,因此很容易被忽视。居家生活的认知症长者如果出现淡漠的状态,有可能被误解为懒惰,或者对家人漠不关心。

打开网易新闻 查看更多图片

但实际上认知症长者可能正在经历额叶的退化、身体不适和感知觉障碍,而且在生活中可能缺乏沟通和有益的刺激。这时候的他更需要照护伙伴的关心和支持。

(三)干预措施

如果认知症长者出现淡漠的迹象,可以尝试这样做:

1、识别身体不适的迹象,例如感染、便秘及慢性疼痛。必要时就医。

2、请医生或药剂师评估可能的药物副作用及相互作用。

3、时常与他进行几分钟的交流。

4、为长者安排并发起活动。虽然他失去了主动性,但还是可能保留着活动的技能,只是需要你来启动。

5、活动要适合他的能力,符合他以前的兴趣或爱好。音乐、烹饪、身体锻炼、做家务、照顾花草、娃娃陪伴等激发感官和运动技能的活动,可能有助于减少淡漠。