对于癌症患者来说,靶向药的耐药问题真的是很令人头疼,对于靶向药耐药问题,大部分的解决思路就是一代一代的轮换,一代药吃完换二代,二代用完用三代、四代……一直到无药可用的境地。显然这并不是一个解决办法,那么有没有其他更好解决延长耐药时间的办法?

今天通过王太太的例子,能够给大家一个可行性的参考意见

确诊肺癌时,已发现多处转移

2013年12月,王太太被诊断出晚期肺癌时十分意外。当时她的症状是腹痛难忍,以"宫腔赘生物"行宫腔赘生物电切术治疗,但住院期间肿瘤标志物CA199高达2069U/ml,CA125 为728U/ml,这才发现肺部有一个3公分的占位。而且发生淋巴和骨等多处转移,医生诊断为cT1bN3M1,IV期。

刚刚确诊时,王太太的肺部、淋巴结、胸椎、腰椎出现多发转移

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因为已有多发远处转移,所以手术无法实施。又由于患者考虑到自己体质弱,年纪大,十分排斥化疗的副作用而放弃化疗。幸而基因检测出EGFR19号外显子突变,那么靶向治疗是唯一的方案了。医生给开了一个月特罗凯的方案。

从医院回来王太太彻底地卧床不起了。越来越严重的腰痛,已经到了难以支撑的地步。她开始接连二三地咳血。服用特罗凯的严重副作用也让她食欲减退,最后连口米汤都喝不进,反而呕吐得厉害,同时便秘严重,一个多月都不排便……她已经像根风中的残烛,生命之光就要熄灭了…

但药不敢停。且靶向药容易耐药的问题也深

深困扰王太太。一般来说,靶向药平均耐药时间在8个月左右,若发生耐药,就只能更换成下一代的药物。就算吃到最高级的靶向药,可能也只能维持两年的时间,这对王太太来说时间依然不够长。