上星期门诊来了一位病人，看着十分苦恼，询问了缘由后，了解到这位吴大姐今年53岁，自从进入更年期后，就经常出现头晕、心悸的症状。随后我给她做了检查，发现血压有160/95mmHg，初步诊断是更年期高血压。
吴大姐跟我说，她以前从没查出过高血压，为什么现在血压一下子就高了？这种情况需不需要吃药？我给她一一做了解答。
为何女性更年期易发生高血压？
从整体上来说，高血压更“偏爱”男性，但女性在进入更年期后，高血压发病率会明显升高。
高血压是最常见的心血管疾病之一，如果在不同日期测量出3次收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥ 90 mmHg，便可以诊断为高血压。高血压如果拖延不治，可损伤心、脑、肾、血管等脏器及其功能，危害巨大。
更年期高血压，是指由更年期诱发出现的高血压，主要是因为女性步入更年期后，卵巢功能衰退、雌激素分泌减少，导致内分泌失调、植物神经功能紊乱，导致情绪不稳定、睡眠不好，烦躁不安，引起血压波动升高。再加上血管硬化、狭窄等引起高血压的病理基础。
女性进入更年期后，3种问题易高发
女性进入更年期后，除了要面临高血压的问题外，不少疾病也会在这个阶段高发，尤其是以下3种：
1、骨质疏松
进入更年期后，体内雌激素水平明显下降，骨骼密度和强度会跟着降低，增加骨质疏松的风险。
2、尿失禁
年龄增长后，身体各项机能衰退，包括支撑膀胱的肌肉，而当骨盆区域的肌肉力量减弱到一定程度时，就容易出现尿失禁。
3、子宫内膜癌
更年期后，女性缺乏孕激素，子宫内膜停止周期性的剥脱，也就是不来月经了，可能导致内膜持续增生，增加恶变风险。
一般来说，女性步入更年期后会有潮热、盗汗、失眠、月经紊乱等早期症状，为了安然度过更年期，女性朋友要多留意，有问题及时干预。
更年期高血压需要吃药吗？
针对更年期高血压，不少人比较纠结一个问题，那就是到底要不要吃药？
对于更年期综合征患者来说，首要任务是先解决更年期症状，一般以调整生活方式、调节心理状态等为主，也可以在医生的指导下，配合使用内分泌调节药物或改善睡眠的药物。经过合理调节，如果更年期症状得到缓解，高血压得到改善，那么一般无需服用降压药治疗。
不过袁医生提醒大家，更年期高血压即便不用吃药，也需要进行生活干预，稳住血压，建议做好以下3件事：
1、首先要定期监测血压
这一点很重要，尤其是有心血管疾病、肥胖、高盐饮食、情绪焦虑等高血压危险因素的人，更要做好监测，及时登记，这样有利于复查时医生调整治疗方案。
2、饮食健康
尽量做到均衡膳食，多吃新鲜蔬果，少吃高油、高糖的食物，更要注意控制盐的摄入，每天不得超过5g。
3、生活规律
包括戒烟限酒、适当运动，慢跑、游泳、爬楼、登山、骑车、健身操等运动都可以，尽量保持一周进行4-7次中等强度运动，一次30分钟。如果患有慢性病，则要规律服药，定期复查。
总的来说，更年期高血压多为暂时性的，但也不可轻视，积极干预才能稳住血压，安然度过更年期。
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