前几天段主任写了一篇吃药期间不能吃的几种食物,提到了多囊卵巢综合征患者在服用激素药期间不能吃柚子(各种柚子),会出现严重的药物反应,或者出现身体不适的症状,还会延长药物在体内的代谢时间,出现各种问题。
很多人表示不理解,柚子热量低,饱腹感强,吃多了也不怕胖,不正是多囊卵巢综合征减肥的好东西吗?
这里段主任先从柚子本身来讲一下,柚子里面有一种肝药酶抑制剂【呋喃香豆素】,肝药酶就是肝脏中负责代谢药物的酶,它们不干活了,部分药物就代谢不出去就会一直在体内蓄积,药效就会增强(蓄积带来的增量会很夸张,药效会几何倍数增强,不良反应也同理,要特别注意!)。
有些柚子品种对于肝药酶的抑制力还特别强,虽然不会抑制所有的肝药酶,主要影响的是CYP3A4这个酶,但是这个被抑制的酶是个绝对的劳模,其名下负责代谢的化学药有150种之多(不包括未知成分的中药及中成药,不然数量更加庞大)。
这里提到的药物,大多数人一辈子可能都用不上。
从原理上说,只要不是CYP3A4代谢的药物那就无所谓,随便吃,但如果是CYP3A4参与代谢的药物,或者不确定(包括未被证实的中药和中成药),就不要吃柚子,尤其是葡萄柚和西柚。
这里给大家列出一些常见的被CYP3A4代谢,不能和柚子一起吃的西药:阿片类镇痛药,红霉素(与其多数衍生药物),克拉霉素,苯二氮卓类(治失眠的),抗组胺药(氯雷他定等),地平类(名字里地平结尾的,多数是降压药),抗抑郁药,降血脂药(他汀类,绝对禁止和葡萄柚同服),激素类药物(避孕药)。
讲完了柚子本身,段主任还想从中医的角度来聊一聊关于为什么不能吃柚子的问题,中医上认为柚子是属于凉性的,能够清热生津、润肠通便、消食健胃,还有化痰理气的功效,但是对于多囊卵巢综合征和经常痛经的女性朋友来说,凉性食物可能会诱发月经不调或者加重痛经的程度,不利于多囊卵巢综合征的康复,并且在吃中药期间呢,柚子也有可能和某些中药互相作用,导致出现不良症状,段主任经常见到的就是患者吃柚子然后拉肚子,因此多囊调理期间,柚子就尽量不吃了。
除了常见的柚子以外(葡萄柚、西柚、白柚子、红柚子、),其实很多柑橘类的水果,服药期间也不能食用,比如酸橙(柚子和甜橙杂交后代)、箭叶橙、青柠、等等,服药期间建议不吃柑橘类水果或者食物制品(果汁,衍生品),泰式冬阴功汤也不要喝,因为里面是有腱叶橙、酸橙、和青柠檬的。
最后,希望大家牢牢记住吃药期间不能吃柚子这件事,愿大家永远身体健康。

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