我曾经遇到过一个患者,高血压多年,却一直不重视,经常要妻子提醒才能想起来吃药;平时在饮食上也不忌口,很爱吃五花肉和动物内脏,以及喝各种饮料。

有一天上班时直接晕倒在地,怎么叫都不醒,被同事紧急送医,经CT检查发现是“右侧基底节脑出血”,其原因就是因为没有按时吃药导致血压升高而诱发脑溢血。

幸亏送的及时,经过手术治疗,病情逐渐稳定下来了。他醒来后,和我说他这次闯过了“鬼门关”,以后再也不敢不按时吃药了。

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一、血压多高可能会发生脑出血?

脑出血,是脑卒中的一种,发病率占20%~30%,更让人头疼的是,它的死亡率也是居高不下,急性期可达30%~40%。

那脑出血是如何发生的呢?简单来说,就是因为某些因素导致大脑内硬化的小血管破裂而引起的。其中,高血压是最常见因素,所以,脑出血也被称为高血压性脑出血(HICH)。

诱发脑出血的病因有很多,如抽烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯;或者高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病因素。

其中,高血压性脑出血是指具有明确高血压病史的患者,在排除肿瘤性疾病、血液性疾病、系统性疾病、外伤等因素后,突然出现脑室、小脑、丘脑等多部位的脑实质出血,具有高发病率、高致残率、高复发率、高病死率的特点。

发病时,HICH患者可能会有头痛、恶心、呕吐、嘴歪、无法控制大小便、总是打不起精神想睡觉、肢体偏瘫等症状,需及时就医。

那血压高到多少可能会发生脑出血?

其实高血压是有分级的,一旦超过二级,则应提高警惕,尤其是有吸烟、肥胖、血脂异常等问题者,需及时就医。

  1. 一级高血压:高压140-159mmHg、低压90~99mmHg;
  2. 二级高血压:高压160~179mmHg、低压100~109mmHg;
  3. 三级高血压:高压≥180mmHg/低压≥110mmHg。

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二、高血压不脑出血,4种食物要少吃

高血压患者不想脑出血,在饮食方面也要多加注意,这4类食物少吃。

1、酒

酒是血压升高“利器”,可导致脑血流加速、身体的凝血机制改变,从而诱发脑梗死、脑出血等心脑血管疾病。

2、动物内脏

这类食物当中的脂肪含量比较高,容易升高血脂,加重动脉粥样硬化,诱发脑出血等疾病。

3、咸菜

这类食物当中的盐含量比较高,而过量摄入盐,是导致血压升高的主要因素之一,如果没有及时控压,很容易诱发脑出血。

4、含游离糖的食物

比如食品制作过程中添加的白砂糖、红糖、果葡糖浆等,过量摄入糖分,可损伤血管内皮细胞及其功能,并刺激血管收缩,进而升高血压,为脑出血埋下隐患。

三、中国人更易发生脑出血?

有研究显示,国人颅内病变血管的严重程度要比外国人高,容易导致内出血增加,也就是说国人的体质比外国人本身就更容易出现脑出血。还有部分人高血压治疗不规范,以及和部分患者不愿意吃药、不配合治疗、不重视日常预防与管理有很大关系。

因此,日常做好预防和管理很重要。

首先,尽量养成好的生活习惯,远离烟酒,因为烟可促进动脉硬化发展,而酒精可引起血管痉挛,对高血压都不利。

其次,均衡膳食,多吃新鲜蔬果,少吃高脂肪、高胆固醇食物。

再者就是注意气候变化,根据天气冷暖及时增减衣物,避免着凉,保持好心情、好睡眠。

有高血压的患者,切记要遵医嘱按时服药、定期监测血压。

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高血压是诱发脑出血的一大危险因素,因此高血压患者平时一定要注意控压,预防脑出血,以免导致严重后果。