根据全省流感监测结果显示,近期安徽省流感病毒活动水平明显增强,以甲型H1N1流感为主,并在中小学和托幼机构引发多起疫情。为何我省今年的流感来势汹汹?临床表现又呈现出哪些特点?奥司他韦在什么情况下使用?大皖新闻记者就此采访了安徽省疾控中心及知名儿科专家。

关键词:记者探访

最近两周医院儿科门急诊量骤增

“前几天还在办公室听到同事说家里孩子发高烧了,没想到我家孩子也中招了。”陈女士说,自己女儿上幼儿园小班,昨天夜里突然开始发烧,最高体温达到40.3℃,喂了退烧药也不像以前一样奏效,只能退到39℃左右。因为害怕孩子出现高热惊厥,她连夜带孩子前往医院就诊,医生判断为流感,并给予针对性治疗。

在中国科大附一院(安徽省立医院)儿科门急诊,坐满了等候就诊的家长,患儿额头上基本都贴上了退热贴。“最近一段时间,儿童甲流的发病率还是比较高的,特别是最近两周,儿科门急诊量骤增,是平时的四五倍,我们把所有诊室都开了,全力满足患儿的就诊需求。”中国科大附一院(安徽省立医院)儿科主任医师周浩泉表示,患儿年龄集中在三岁以上,大部分为学龄前儿童和学龄期儿童。

打开网易新闻 查看更多图片

我们儿科的门诊量比两周之前翻了三倍以上,以幼儿园和小学低年级的孩子为主,主要表现为高烧、头疼、呕吐、肌肉疼。” 安医大二附院儿科副主任医师项云表示,最近几天儿科门急诊量仍在高位运行。同样的情况也出现在安医大一附院,统计数据显示,2月20日~2月26日,该院各院区儿科门诊量增长了50%以上。

甲型流感病毒暴发

单日搜索量近7万

根据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。

人民日报健康客户端记者查询百度指数发现,近七日以来,“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势,仅2月24日,就有69417的搜索量。

百度指数显示“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势。

打开网易新闻 查看更多图片

百度指数显示“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势

“今年流感爆发的周期稍有延后。”李立艳表示,甲型流感与新型冠状病毒感染都是呼吸系统疾病,感染症状相似,均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状,但是两者病原体不同,流行病学特征也不同。65岁以上、免疫力低下、患有基础病、孕妇、儿童、肥胖等重点防控人群,一旦出现疑似甲型流感症状需要紧急就医。

杭州萧山:发现确诊,停课一周

近日,杭州萧山一家长在本地论坛发帖:

上周五接到学校通知,班级里有同学确诊甲流,停课一周……

打开网易新闻 查看更多图片

楼主说,甲流传染的有点快,很多小朋友中招了。

孩子小学班级里有同学确诊,所以他们班要停课一周。

楼主说自家小孩的症状比新冠严重,高烧40度。虽说抗几天就过去了,但得了也有点难过的。「新冠无症状,甲流躺一天了……」

打开网易新闻 查看更多图片

据浙大儿院公众号发布的消息,2月份以来,浙大儿院湖滨、滨江两个院区接诊甲流患儿数量呈明显上升趋势,是1月份的80倍(1月基数非常小)。

宁波鄞州:确诊学生明显增多

鄞州明州医院2月24日介绍

该院儿科门诊5天

接诊了近60例甲流小患者

医生提醒,口罩还是要戴牢

“医生,我家小朋友昨天晚上开始持续高热,吃了退烧药,体温也下不来。”24日,在明州医院儿科门诊,9岁的楚楚脑袋上贴着退热贴,一脸无精打采,身旁的爸爸林先生则急得冒汗。

接诊的儿科竺乖叶主任医师查看了楚楚情况后,给她做了个流感检测,确诊是甲流。近期鄞州甲流患者有明显上升趋势,我们医院近5天收治了近60例,以6~9岁、小学一二年级的小朋友为主。”

打开网易新闻 查看更多图片

图片来源:包图网

“无论成人还是儿童得了流感,症状都很相似,头痛、肌肉酸疼、全身乏力、发高烧,吃任何抗生素都没效果,且症状总是反反复复。”竺乖叶介绍,“流感是有特效药的,有口服的也有静脉用药。”

竺乖叶介绍,流感的潜伏期一般为1~7天,从潜伏期末到急性期都具有传染性,主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也会经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜接触传播。

“外出一定要戴好口罩,注意勤洗手,与他人保持一定社交安全距离。”竺乖叶提醒,有需要的市民可接种流感疫苗。当家庭成员感染流感后,要注意做好流感患者及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。如果孩子得了流感,建议暂时不要去学校,在家休息。当体温恢复正常、其他流感症状消失48小时后,可回校正常上课。

家长如何鉴别流感与感冒?

流感与感冒有什么区别?家长又应该如何鉴别呢?专家提醒,通常说的感冒,是指“普通感冒”,主要由致病力较弱的鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,传染性低,常常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,也可出现低热,通常几天时间即可自愈。

流感与普通感冒相比,传染性强,症状也更严重,感染流感病毒后通常鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状较轻,而高热、头痛、乏力等全身中毒症状较重,且发病后可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症。

一般来说,流感呈现聚集发病,幼儿园、小学里一个班级会有几个甚至十几个同学同时发烧,这是非常重要的特点。还有一个特点是高热,流感起病比较急,孩子体温很快上升到39度以上甚至40度,大一些的孩子会出现肌肉的酸痛、头痛,这都是流感的重要特点。而普通感冒会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽部疼痛等症状,但是体温相对来说都不是很高。家长可以看看周围的家人和同学没有发烧的症状,还是比较容易区分的。”项云表示,孩子一旦出现了流感样症状,家长也不要着急,因为流感是自限性疾病,只有很少一部分会发展成肺炎。

奥司他韦不是“神药”

需遵医嘱服用

“最近来买甲流相关药物的人特别多,尤其是奥司他韦。”北京多家药店均向人民日报健康客户端记者表示,近期由于患甲流的人群多,很多人都来药店购买奥司他韦。记者走访线下部分药店,有工作人员表示奥司他韦出现断货,有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完,工作人员表示“可以过一两天再来问问”。

奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒数量的进一步增加,从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。

李立艳介绍,奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定的耐药性,不宜长期服用,“奥司他韦是一种处方药物,使用时一定要注意。”李立艳表示,可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施,最好在医生指导的情况下使用,不宜自行服用。在日常饮食方面,注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。

来源:综合自人民日报健康客户端、宁波晚报萧内网萧山论坛(wwwzaixscom)、浙大儿院