前几天京都的雾霾让人“伸手不见五指”。近几天，空气污染警报再次拉响，PM2.5频频爆表。持续雾霾之下，影响的不仅是能见度下降和交通拥堵，不仅是让人心绪郁闷，更重要的是对人群健康的实在威胁。我们邀请到李杰医生和我们谈谈雾霾天如何做好防护
主讲专家——李杰医生
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师——李杰。呼吸科知名专家教授，临床医学博士。美国圣路易斯华盛顿大学医学院国家公派访问学者，中华中医药学会肺系疾病分会委员。擅长慢阻肺，急性支气管炎，哮喘，支气管扩张，间质性肺炎等疾病的治疗。今日文章李杰医生以实际出发，以专业为准，以求给大家普及更多能帮助到你们的健康。
颗粒物的吸入，首先引起呼吸道的急性刺激症状，如鼻炎、咽炎、气管炎、刺激性咳嗽等病症，并可能导致哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺病人的发病。吸入肺泡及入血的颗粒物如果长期刺激则会造成不可逆的更大损害，可引发肺癌等恶性肿瘤的增加，心血管疾病发病率也会随之增加，并出现人群死亡率的升高！
预防雾霾的方法最普遍，最有效方法是戴口罩。但如今市面上的口罩种类繁多，应该如何进行挑选呢？李杰医生就常见的几类口罩的功用进行浅析。
1.普通保暖口罩：这类口罩的常由几层棉布构成，内夹棉絮。这类口罩通常只具有保暖的作用，可以阻隔较大颗粒的灰尘，但对于可吸入颗粒物几乎没有防护作用。
2.一次性医用口罩：医用口罩由口罩面体和拉紧带组成，并带有可调节鼻梁夹。由无纺布和聚丙烯纤维熔喷材料制成，口罩主体分为外、中、内三层，依次起到防溅、过滤、防潮作用。这种高效医用口罩疏水透气性强，佩戴舒适，可以过滤病毒气溶胶及有害微尘，并防护口罩佩戴者与病人之间通过打喷嚏、说话经空气飞沫传播疾病。一次性口罩医用可以阻挡PM4以上的颗粒，但对更小颗粒无法防护，不适合重度污染天气出门佩戴。
3.脱脂纱布口罩： 采用有12- 24层脱脂纱布折叠缝制而成，具有廉价、柔软、保暖、透气性好、可重复使用的优点，适于普通卫生防护使用。该口罩通过一层层的纱布来阻挡颗粒，但这种阻挡效果较差，国家标准中并没有对其颗粒物滤过率提出要求，因此想通过佩戴这种口罩将PM2.5拒之门外也不现实。
4.N95：因为这种口罩上常带一个呼吸阀装置，所以俗称为“小猪嘴”口罩，在SARS期间被医护人员广泛使用。“N95”是美国职业安全与健康研究所(NIOSH)最早提出的标准，用0.3微米颗粒进行测试，阻隔率须达95%以上。N95口罩可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。可用于职业性呼吸防护，包括某些微生物颗粒(如病毒，细菌，霉菌， 结核杆菌，炭疽杆菌等)。在针对PM2.5以下颗粒进行的防护能力测试中，N95的透过率不足0.5%，也就是说超过99% 的颗粒物都被挡在了外面。N95口罩无疑是常见口罩中过滤防护效果最好的，但其佩戴透气性和舒适性不好，佩戴后呼吸阻力较大，不适合有慢性呼吸道疾病和心衰的老年人长时间佩戴，以免引起呼吸困难。另外应注意N95口罩不可水洗，一旦使用后有效使用期为40小时或1个月。
5.KN90口罩：同样作为专业防护口罩，KN90口罩可以称作是N95的小姊妹。在防护能力测试中KN90口罩对2.5 微米以下颗粒的捕获能力达90%以上。相比N95而言，KN90口的舒适性相对好一些，呼吸时仍会觉得有一些闷，但对于户外出行基本上不会影响太大。
佩戴N95及类似防护口罩时应注意在系好系带后一定要捏紧鼻夹及收紧下颌，将口罩和脸部密切贴合，以免空气中的颗粒通过口罩与脸部的空隙被吸入体内，失去防护作用。
简单地说，我们在挑选口罩的时候，应当从以下原则出发来挑选适合自己的口罩：首先，应充分考虑天气污染的状况，有针对性的选择适宜的口罩，比如重污染天气可以考虑N95，而只是轻度污染的情况下可以选择医用口罩等。其次，要根据佩戴口罩对象的身体状况来选择，一些口罩虽然对于颗粒物的阻挡率较高，但是在佩戴时往往会让人觉得呼吸困难。再次，还有考虑口罩的价格和质量。市面上自称是N95，实际上没有经过任何鉴定的口罩也很多，为了安全着想，还是选购知名医药器材公司的成熟产品比较靠谱。