近日,多地陆续启动职工医保个人账户改革,引发各大社交网络平台讨论。改革后个人账户划入的资金少了,参保人员会吃亏吗?对于参保人员都有哪些影响?一起来看详细的政策解读。

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1.改革后,参保人的保障待遇有何改变?

互助共济功能显著提高

门诊需求多、患病多的参保职工明显获益,之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

扩展了个人账户使用范围

改革后,个人账户可以用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

2.参保人员的个人账户有哪些改动?

变动部分:

用人单位缴纳的基本医疗保险费不再划入参保人员的个人账户,而是全部计入统筹基金。

对于退休人员的个账划入额度,要求逐步调整到当地基本养老金水平的2%至3%不等,各地政策落地时有所差异。

未变动部分:

改革后,参保人缴费负担不变、个人账户的历史积累额不变,仍然归个人使用,还可以在家庭成员之间共济使用。

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3.划入个人账户的资金减少了?

改革后,从当期看,大部分参保职工划入个人账户的资金会减少;但从长期看,所有参保职工都获得了门诊共济保障的权益,增加了此前没有的普通门诊待遇,特别是患病群众和老年人受益更多。

近年来,我国医保改革持续加大力度,不断推陈出新,在满足我国居民健康保障需求方面发挥巨大作用。不过随着我国居民生活水平的提升,对个性化健康保障需求越发强烈,商业保险已成为医保改革中的重要一环。

国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》明确,支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,更好覆盖基本医保不予支付的费用,探索推进医保信息平台按规定与商业健康保险信息平台信息共享。

因此,建议身边亲人们根据自身情况,合理规划与医保相补充的商业保险,完善自身保险保障,更好地为自己的首善人生保驾护航。

参考来源:健康时报、金融时报-中国金融新闻网