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近期刚开学，市疾控中心就处置了一起学校诺如病毒感染的疫情，针对常见的诺如病毒感染，我们需要提高警惕、加强预防。
“几天前，我们这接诊了4名诺如病毒急性胃肠炎患者，都是同一所高中学校的学生。”协助处置此次诺如病毒感染疫情的绍兴文理学院附属医院公共卫生处处长包玉泉说，诺如病毒急性胃肠炎起病急，主要表现是腹泻或呕吐，属于自限性疾病，多数患者发病后两到三天可康复。记者注意到，以往感染诺如病毒的人群主要是儿童，这次是高中生。“不是只有儿童易感染，各个年龄层的人群都容易感染。”包玉泉说。
一、什么是诺如病毒？
诺如病毒是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒，具有传染性强、传播速度快等特点，人群普遍容易感染。
二、诺如病毒如何传播？
传染源为病人和病毒携带者。诺如病毒可以通过污染食物、水传播，也可经接触病人排泄物或呕吐物，经污染的手、物体和用具，以及呕吐物产生的气溶胶等方式传播。牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物。
三、什么是诺如病毒急性胃肠炎？
诺如病毒感染能导致以呕吐、腹泻、恶心和腹痛为主要症状的急性胃肠炎，是肠道传染病，常在学校、托幼机构等人群密集场所高发。部分患者还可能有发热、头痛等症状。多数病例病情轻，病程平均为2-3天。
四、发生诺如病毒急性胃肠炎应如何治疗？
发生诺如病毒急性胃肠炎，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，药店有售的口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。
五、遇到有人得诺如病毒急性胃肠炎应该怎么做？
病人呕吐或腹泻后，应及时使用含氯消毒剂（如84消毒液）清洗消毒被呕吐物或粪便污染的环境、衣物等。进行上述操作的人应戴上橡胶或一次性手套和口罩，最后还要认真洗手。
病人在患病期至康复后3天内不能参与制作食物或照料其他婴幼儿或病人。
六、一个人能多次感染诺如病毒吗？
诺如病毒有多种型别，感染过一种后获得的免疫保护时间不长，还有再次感染发病的可能。目前没有可使用的诺如病毒疫苗。
七、日常如何预防诺如病毒感染？
1、注意个人卫生，饭前便后、加工食物之前要洗手。
2、生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
3、要选用卫生合格的桶装水，喝开水。
4、家中如果出现诺如病毒急性胃肠炎患者，应使用患者自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与家人密切接触，患者发生呕吐或腹泻后，应及时消毒并清理排泄物。
八、托幼机构、学校如何预防及处理疫情？
1、开展多种形式的健康宣教，普及消化道传染病防治知识。
2、搞好环境卫生，保持教室和活动室通风。每日对教室、卫生间、楼道、门把手等公共场所和用品用具进行消毒，有呕吐物及时清除消毒。
3、工作人员要注意个人卫生，防止带病上岗，加工食物时防止生熟不分和交叉污染。桶装水应符合相关卫生标准，饮水机加强清洗消毒。
4、遇有学生在教室等公共场所呕吐，老师要及时疏散周边学生，及时清理消毒呕吐物，处理呕吐物时要注意个人防护，防止感染。
5、学校要落实晨、午检制度、因病缺勤等追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时，立即报告当地疾控机构。
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开学后
校园疫情防控怎么做？
《指南》第三篇“重点机构”中的
《学校新型冠状病毒感染疫情防控操作指南》
对校园疫情防控提出了一些具体要求
目前各级各类学校开学在即
特将其中30个要点梳理如下：
各级各类学校
1. 没有疫情的学校，开展正常的线下教学活动。
2. 疫情流行高峰期间，中小学校、幼儿园采取严格的封闭管理，高校可实施分区管理。
3. 疫情解除后，高校、职业院校、中小学校要及时恢复正常教育教学秩序，幼儿园要及时恢复开园。
4. 学校组织工作力量加强师生日常健康监测，提醒督促师生出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，不带病到校工作或学习。
5.开学返校前一周，学生居家每日开展测量体温和新型冠状病毒感染相关临床症状观察等健康自测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状要检测抗原或核酸，如检测结果确认感染病毒，须如实报告学校，延迟返校。师生返校后连续7天开展健康监测，尽量减少聚集性活动。
6. 师生入校时测量体温，发现发热等症状师生及时采取留观等相应措施。
7. 学校在校舍入口、楼梯入口、电梯入口等位置摆放共用消毒用品，师生员工进出时可自行做好卫生消毒。
8. 加强食品和饮用水安全管理，食堂餐桌安装隔板，学生错峰就餐，有条件的设立单向流动通道。
9. 加大图书馆桌椅间距，合理分配空间，保持安全距离。
10. 有条件的地方和学校可通过适当减小班额，加大桌椅间距等方式，保持安全距离。
11. 细化校内感染者分级诊疗办法：中型病例转诊至亚定点医院；以肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例，在定点医院集中治疗；以基础疾病为主的重型、危重型病例，转诊至有救治能力的三级医院。
12. 学校协同对口医院开展多场景、实操性转诊救治应急转运演练，及时发现解决堵点和漏洞，提高转运效率，确保一旦出现重型和危重型病例，迅速激活绿色通道应急救助体系，快速精准响应，做到“点对点”“人对人”流畅对接。
13. 学校在保护好隐私的前提下摸清学生疫苗接种、感染病毒、患有基础疾病和身体健康有特殊需要的师生底数，建档立卡，跟进服务，并建立兜底帮扶机制，会同社区开展师生重点人群健康调查，开展健康管理。
14. 各级各类学校按照人口总数的15％-20％动态储备新型冠状病毒感染对症治疗药物，包括退烧、止咳、止泻等药品。根据师生在校学习期间加强自身健康状况监测需要，储备充足的抗原检测试剂。根据师生日常防护需要，储备足够的口罩、消毒用品、安全测温设备等常用防疫物资，并确保有2 周以上的储备量。
15. 针对不同表现形式的突出心理问题，各级教育部门和各级各类学校要为学生提供针对性强、常态化、多形式的心理健康指导和援助，做好学生心理健康教育和心理疏导，及时化解学生恐慌、焦虑等负面情绪。强化心理重症和危机识别与干预，及时防范化解重大风险。
16. 学校加强对感染师生康复期的健康指导，引导师生做好康复期健康管理。不组织或要求康复期的师生参加剧烈运动。
高等学校
17. 高等学校不再开展全员核酸筛查，对校内从事餐饮、物流、保安、保洁等重点人员按照有关规定开展核酸或抗原检测。
18. 除跨地区返校入学确有必要外，高校师生出入校门和校园公共区域不要求提供核酸证明，其他外来人员进入校园的健康查验办法，由属地或学校征得属地同意后作出规定。
19. 高校校内发生疫情后及时采取减少人际接触、实施线上教学、调整教学安排等疏散人员措施。
20. 高校科研、实习、考试等相关教学活动以及毕业生就业工作，根据疫情适时作出合理调整安排，充分发挥校园招聘主渠道作用。
21. 高校校医院要扩充资源、改善条件、充实力量、提高能力，建立与亚定点医院、定点医院和学校附属医院的业务联系和工作对接，设立发热门诊，实行24小时值班值守制度，面向师生公布热线电话、提供师生在线医疗咨询服务。
22. 疫情流行高峰期间，高校可利用体育馆、学生活动中心等大型场所增设发热诊疗点，提供快速便捷医疗服务。
23. 将高校老年教职员工作为重点人群，摸清老年教职员工健康状况底数并建好台账，及时了解其健康状况和就医需求，做到“一人一策”。
24. 有条件的高校可为老年教职员工发放血氧仪、药品等，指导老年教职员工通过居家监测血氧水平等方式，提升重症早期识别和预防能力。
中小学校和幼儿园
25. 根据实际需要和当地条件，中小学校和幼儿园开展师生筛检、轮检、抽检等适宜的抗原或核酸检测，师生出入校门不再提供核酸证明，其他外来人员进入校园须提供核酸或抗原阴性证明。
26. 中小学校以班级为单位，出现感染者后，学校在第一时间向所在县（区）级教育行政部门作出报告，由教育行政部门会同卫生健康、疾控等部门提出并实施防控措施。当感染者占比较大时，可以班级或年级为单位停止线下上课、实施线上教学。
27. 幼儿园和家长共同做好幼儿的健康监测，确保健康的前提下送园。一旦出现感染者，应及时采取临时关停措施。
28. 中小学校和幼儿园设置师生健康观察室，为有发热等症状师生提供临时留观，并指导家长安全接护学生和幼儿回家。
29. 中小学校和幼儿园加强卫生室（保健室）建设，配齐专业人员，强化从业人员专业培训，配备必要的医疗设施设备和药品，承担防疫知识普及、学生患病应急处置等职责。发挥校医院（卫生室、保健室）的学校健康管理中心作用。
30. 中小学校、幼儿园加强师生健康监测，落实晨午检制度、传染病疫情报告制度、因病缺勤缺课追踪登记制度等，建立学生健康信息电子台账，提高疾病监测预警信息化水平。
提示：本指南适用于高等学校、职业院校、中小学、中职、幼儿园等，其他类别教育机构可参照执行。
本指南中相关表述如与《学校新型冠状病毒感染防控工作方案》中的相关表述不一致，以本指南为准。
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