1月3日上午9时许,陇西县西铝医院主任医师陈照金正在诊室内忙碌时,由家属搀扶进来一位70岁的老年男性患者,以气喘吁吁而疲倦的口吻、渴求而迷茫的眼神告诉陈主任:“医生,我感染了新冠病毒,核酸阳性,现在就是吃力气短,一点力气都没有,我在5年前因冠心病在兰大一院放过冠状动脉支架”。

紧急

命悬一线 危在旦夕

立即检测血氧饱和度:60%!血压60/30mmHg!

患者病情危重,情况紧急!

立刻安排住院诊疗!

“什么?没有床位?……立即加床!”

“立即吸氧!”

“立即心电监护!”

“立即建立静脉通道!”

“患者休克!立即泵入去甲肾上腺素!”

病区内的医护人员在科主任陈照金和马红梅护士长的带领下立刻参与到该患者紧张有序的抢救中!

正在西铝医院查房的魏世雄院长,了解病情后指示:立即给他上呼吸机,进行机械正压通气,一定要将患者生命放在第一位,竭尽全力救治!

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很快,胸部CT结果回报:患者肺部炎症病灶浸润面积达80%以上!

典型的新型冠状病毒感染!白肺!

合并休克!

危重型!

救治

齐心协力 勇担使命

一次次的谈话告知,家属及患者无助而渴求的目光!换来的是全体医护人员的更加精准、精心的呵护!

抗病毒、抗炎,呼吸机,营养支持……医生及护士24小时的精心疗治和守望,患者的情况逐渐好转起来,生命体征也逐渐平稳!所有的人都松了一口气,脸上也出现了欣慰的笑容!

1月19日复查胸部CT,患者肺部病灶显著好转吸收!

然而,患者病情的发展变化并没有让陈主任心里那根紧绷的弦完全松弛下来!

患者又反复出现不稳定性心绞痛!

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频发多源室早!肺炎合并心肌损伤!

这是一个心脏曾经安装过5枚支架的老年患者!

这说明患者心肌电活动极不稳定,随时可发生室速、室颤,甚至是猝死的可能!

患者表面看起来风平浪静,实际上暗藏险礁,万分凶险!

治疗策略及时转换!

抗心肌缺血!抗心律失常!抗心绞痛!

利多卡因无效!

胺碘酮静脉推注!继之口服……

仔细排查每一个蛛丝马迹,一遍遍地复查心肌损伤标志物、凝血功能、肝肾功能、电解质,仔细询问患者的每一个不适症状,观察患者的基本情况,陈主任查房时在该患者床头一站就是半个小时,紧盯着心电监护仪上所有的参数……

治愈

转危为安 护航生命

消失了!消失了!

患者的室早不见了!

张继梅和顾雪艳两位年轻的住院医生有些兴奋地向陈主任报告。

立即复查动态心电图,缺血化验相关指标!

然而,接踵而来的是低蛋白血症,营养不良性贫血,血浆白蛋白26克!

纠正低蛋白血症!纠正贫血!

经过全力积极救治,患者肺部病灶明显吸收,动态心电图未发现明显缺血及恶性室早,各项化验指标均回复到安全范围,患者于2月1日好转出院!住院29天!

陈照金主任前往病房为患者送行,患者向陈主任深深地鞠下一躬,陈主任连忙扶住:“祝贺您又恢复健康,亲爱的朋友!也祝福您未来身体健康,有什么需要的随时来找我!”此情此景,让人感动,也让人欣慰!

西铝医院住院病区的全体医护人员陪着患者走过了这揪心的29天,结局也是一个预期而来的、让人感觉舒心地微笑!他们也很情愿微笑着与一个个康复出院的患者愉快的告别!然而可能很快他们就会忘记这一切,随即投入到紧张繁忙的日常工作中去,救治更多更需要的患者!正是他们无声无息地劳作,无私无畏地奉献,与全中国的医师一道用热血和爱诠释着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的中国医师精神!诠释着“人命至贵,有重于千金”的“大医之至精”、“大医之至诚”!

来源 :陇西中西医结合医院 〡编 辑整理:掌上陇 西

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