健康时报

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近日,多地发布通知,开展新冠病毒抗体检测。

那么,新冠病毒抗体检测到底是个什么检测?有什么意义?

多地宣布开展新冠抗体检测!

1、湖南

2月3日,湖南疾控发布通知,自2月7日起,湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务,有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部现场预约,费用为32元。有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部二楼导诊台现场预约,即时抽血进行抗体检测。

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2、北京

1月31日,北京市疾控中心副主任王全意在接受新京报采访时介绍,为全面评估新冠病毒感染情况,了解社区人群血清抗体水平,北京市即将开展人群血清抗体调查。

该调查计划于今年2月至3月完成,采取多阶段分层随机抽样调查方法,从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群,进行问卷调查和血清标本采集。调查表的内容包括调查对象基本信息、核酸和抗原检测情况、发病就诊转归情况、疫苗接种情况等信息。①

3、湖北武汉

1月14日,武汉疾控微信公众号发布通知,1月15日起,武汉疾控预防医学服务中心可提供新冠病毒核酸抗体水平检测服务。2月4日,健康时报记者登录该公众号预约服务页面了解到,新冠抗体检测服务费用为50元。

4、广东深圳

1月12日,广东省深圳市罗湖医院集团医学检验中心官方微信公众号发布通知,为了应对疫情变化,深圳市罗湖医院集团医学实验室已开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测项目,包括新型冠状病毒2019-nCoV抗体IgM和IgG检测。据该院公众号预约平台信息显示,新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测定价32.6元/次,每日10点以前采样,当日17:00发送报告。

2月4日,健康时报记者致电深圳罗湖区人民医院,接听电话客服人员表示,任何人都可自愿预约做新冠抗体检测,无特殊指定人群。拿到结果报告后,可以到呼吸内科找相关医生来解读报告中的各项指标。②

什么是新冠抗体检测?

广东省广州市第十二人民医院检验科主任伍绍国在2月6日接受南方日报采访时表示,人体接触新冠病毒后,免疫系统会产生一种抵抗病毒的免疫球蛋白进入血液,这种免疫球蛋白就是抗体。

新冠病毒感染人后,机体针对病毒会产生两种不同的抗体。其中:

IgM抗体产生较快(5~7天),1周后逐渐消失;

IgG抗体产生较晚(7~14天),但持续时间较长,可达数月,随后逐渐降低甚至消失。

新冠抗体检测主要检测血液中产生的新冠IgM或IgG抗体。③

新冠抗体怎么检测?有什么意义?

新冠抗体抽血检测,无需空腹。伍绍国主任介绍,新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示,结果小于1为阴性,说明血液中不存在新冠抗体,大于1为阳性,数值越高,提示血液中的新冠抗体的量越多。③

李蔚海 摄

新冠抗体检测有什么意义?伍绍国主任解释,开展新冠抗体检测有三个临床意义:

第一,辅助判断新冠病毒感染阶段

如果新冠抗体IgM和IgG都阴性,表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性,可以排除近期新冠病毒感染。

新冠抗体IgM阳性、IgG阴性,表明处于新型冠状病毒感染早期。

新冠抗体IgM和IgG都阳性,表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期;

新冠抗体IgM阴性、IgG阳性,表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。

第二,评估受试者针对新冠病毒的免疫力或抵抗力

目前国内外常用新冠疫苗的靶点均为S蛋白,S蛋白刺激机体所产生的抗体具有中和作用,从而抵御新冠病毒感染,具有免疫力或抵抗力。广州市第十二人民医院检测试剂所使用的抗原均为重组的S蛋白相关抗原,所以检测的抗体是针对S蛋白靶点的抗体,可以间接反映中和抗体的量。

第三,评价疫苗接种后的有效性

建议在疫苗接种全程结束后(如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的,则是第二次接种后)的第14天(前后±5天)、3个月(±5天)、6个月(±5天)、12个月(±5天)采集血液检测新冠病毒抗体,及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应(IgM和/或IgG抗体阳性)、抗体滴度是否下降(IgG抗体数值下降),若新冠IgG抗体阴性,则有必要进行疫苗加强接种。③

哪些人需要测抗体?

伍绍国主任介绍,病毒抗原进入机体需经过一定的潜伏期(又称“窗口期”),才会产生IgM与IgG抗体。在窗口期,核酸检测可以检测受试者是否携带病毒,而抗体检测无法检出IgM与IgG,故抗体检测不适用于一般人群是否感染新冠的筛查。

建议以下人群重点检测:

(1)2022年底以来自觉一直没有症状,想看看自己是否真的“决赛选手”:如果新冠抗体IgM阴性、IgG阳性,很大可能已经“阳康”了;如果都阴性,极大可能真的是“天选打工人”了。

(2)想看看“阳康”后抵抗力还有没有的人群:据检测数据观察,多数“阳康”后患者血新冠IgG抗体数值达100以上,提示抵抗力较强,如果数据持续下降甚至到阴性,建议考虑疫苗加强接种了。③

抗体阳性是否提示对新冠已“免疫”?

值得注意的是,新冠病毒抗体检测的结果并不能指示是否已经对新冠病毒“免疫”。

哈尔滨医科大学附属第一医院感染科副主任陈国林接受健康时报采访时表示,现在社会上给大家检测IgM抗体和IgG抗体,都不能完全代表体内真正中和抗体的滴度,当然也不能就此说明其对人体的保护作用。所以,不管抗体检测的结果是什么,大家仍旧需要做好防护。②

更多健康信息

本文综合自:

①2023-01-31新京报《北京市人群临时免疫保护已建立,春节返京不会造成较大影响》

②2023-02-04健康时报《湖南等多地开展新冠病毒抗体检测,临床意义:感染辅助诊断》

③2023-02-06南方日报《多地宣布开展新冠抗体检测!为什么要测?针对哪些人群?》

编辑:王楠

审稿:杨小明