近期,新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,省、市医保对新型冠状病毒感染患者医疗保障相关政策进行了优化调整,实施二级及以下定点医疗机构门急诊专项保障,雨城区医疗保障部门积极作为,迅速安排部署、协调联动,确保政策落地见效。

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精部署,缜密安排抓落实。及时组织业务骨传达学习省、市相关政策和工作要求,强化责任落实,明确工作任务。全员下沉开展政策宣传,协调解决医疗机构在实施中遇到的具体困难和问题,指导全区23家定点医疗机构稳步有效实施新型冠状病毒感染门诊报销政策,确保人民群众有序有效享受“乙类乙管”后新冠病毒感染医疗保障待遇。

速响应,平台支撑促落地。接到上级医保部门通知后,赓即组织全区23家医院高效完成信息系统改造和测试工作,积极协调解决问题,为上级政策落地提供信息化支撑。并及时对符合条件的医疗机构逐一进行医保支付类别确认,确保患者就诊时在定点医疗机构就能实现“即时结算”。

强保障,落实资金缓压力。为满足新冠病毒感染患者救治需求,及时拨付500万元医保备用金用于缓解新冠病毒感染定点医疗机构救治压力,为保障人民群众生命健康安全提供有力资金保障。截至1月28日,全区医疗机构已报销新冠门诊113人次,符合报销范围内医疗费用9237.11元,医保报销6465.97元,政策范围内报销比例70%。

优服务,后续跟进升质效。持续落实医保经办机构窗口咨询服务适当延时,常规业务电话办、承诺办、容错办等业务,实现群众办事“不见面、不打烊”。安排专人跟踪新型冠状病毒感染门急诊开通结算后群众反映的问题,及时化解矛盾,协调解决问题,全力以赴保护人民生命安全和身体健康。

▌来源:雨城区医保局

▌编辑:王鹤飞

▌审核:徐召红