小朱是一名大学生,同时也是一名糖尿病患者,从五个多月前开始,他每天都要腹泻七八次,最多的一天拉了二十多次,基本上吃了一点东西就有点忍不住,生活和学习都受到了严重影响,整个人也瘦了下来。

期间小朱也看过很多医院,但是都没有啥用,直到后来移植了健康粪菌,小朱的情况才慢慢改善。小朱刚开始有点不理解,觉得很神奇,治疗后身体明显舒服很多,肠子不闹腾了,随后大便慢慢成形,没有出现任何不适反应,连血糖都平稳了。

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患者腹泻不止,说明神经功能异常不能正常支配消化,胃肠活跃多度,括约肌关不紧。当然,频繁腹泻不止这一种原因,其他原因也可导致腹泻,要检查清楚。

比如说吃了腐坏的食物,不仅腹泻,还有疼痛、呕吐的情况,有的患者是心理作用导致的,一旦情绪紧张、焦虑了,就会感觉肠胃不舒服,拉肚子。再比如说患者同时有甲亢,虽然进食很多,但是代谢也很旺盛,肠道留不住粪便,便会增加排便次数。

另外,吃了某种药物(如甲状腺素、前列腺素等)、做完消化道手术正在恢复期,这两种情况也会导致腹泻,一般停药了,等到伤口恢复了,腹泻就会消失。

像小朱这样的情况是神经病变引起的,若得不到诊治,对身体损伤很大。提醒患者,若病史比较长的,平时血糖情况又不太稳定的,要积极预防并发症,有50%的概率会出现腹泻、便秘、腹痛等。

可能有人会说,神经病变会腹泻,平时不注意吃坏了肚子也会腹泻,如何分辨呢?

首先大家可以从痊愈速度来看,普通腹泻来势汹汹,肚子疼得受不了,仿佛有锥子在肚皮下钻来钻去,只有把肠道排空才会舒服,大便就像打开的水龙头喷出来,一般拉个两三天少吃油腻的食物就会慢慢好转,严重一点的吃点药挂点水也能好,总体时间不会持续很久。

而糖尿病腹泻一般不会疼,但是排便次数很多,粪量很大,化验大便一切正常,有时不仅腹泻,还会便秘,让人摸不着头脑。

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有的患者腹泻后首先想到吃药止泻,但是吃了很长时间都没有好转,因为它是神经病变引起的,止泻药没有办法治疗神经病变。

最好的办法就是先从改善神经功能开始,由医生开具药物,比如说营养神经的药、增强肠道吸收的药、减少细菌生长的药、改善胆汁代谢的药。

在改善腹泻的同时,还要把血糖控制稳定,空腹血糖不能超过7.0。还有一点是饮食,因为现在正在腹泻,所以不能吃油腻、辛辣的食物,要以素食、温软的食物为主,可增加膳食纤维分量,或少食多餐,保证机体正常运行,还需及时补充水分。

最好不要吃蔬菜沙拉,蔬菜上容易残留细菌,此时肠胃很虚弱,若是吃了容易加重腹泻,也不要吃坚硬的、黏腻的食物,白酒更不能喝。

肠道健不健康,主要看其中的菌群是否稳定,肠胃神经失控后,其中的菌群也会失控,某些细菌数量激增,所以,此时可以移植健康的细菌,让菌群回归稳定。

腹泻时患者要多休息,不要来回走动,防止脱水和过度虚弱,身边最好有人照顾。不要把它当成小问题,及时接受治疗缩短病程,才能尽快恢复健康。腹泻停止后,患者也要重视控制血糖,避免再出现其他并发症。

由此可见,患者平时的第一任务还是控制血糖,药得按时吃,同时还要注意饮食卫生,若是发现肠胃不对劲,要及时治疗。

参考资料:
[1]糖尿病引起的腹泻应如何正确治疗·糖尿病之友.2020-09-05
[2]【联合国糖尿病日系列科普】糖尿病还能腹泻? 带您了解糖尿病性腹泻·北京老年医院.2021-11-10
[3]糖尿病引发腹泻5个月 医生用两次粪菌移植治好他.中国经济网.2020-01-09
[4]糖尿病患者腹泻危害大,七大原因及对策你得知道.糖尿病之友.2018-06-03