“我要做CT检查，你凭什么不让我做，我要告你，什么狗屁的医生。”
市医院的门诊室里小王大吵了起来。
事情的起因是这样的。
小王今年38岁，在很小的时候，他的父亲因为抽烟导致肺癌然后去世了，享年40岁。因为夫妻肺癌的原因，尽管小王不抽烟，也没有什么不好的生活习惯，但是也非常紧张自己会不会因为患上肺癌去世。
因为低螺旋CT被评为诊断肺癌的金标准，所以每年小王都会去医院进行检查。
近几年小王的恐惧心理更严重，大概半年就要去医院检查一次。医生也是告诉他，不需要那么紧张，不用每年都来医院进行检查，没事的。但是小王就是非常焦虑，这次医生见好言相劝没用，于是有些严厉地说，他这是浪费钱，浪费社会资源，小王听了火冒三丈，于是在门诊室里面就和医生吵了起来。
对此有人说医生多管闲事，有人又说小王这样是花钱找罪受，医生没做错。
对此公说公有理婆说婆有理，但是预防肺癌，真的需要每年都去进行低螺旋CT检查吗？
一、预防肺癌，每年检查低螺旋CT？低风险人群意义不大
诚然肺癌的发展进程很快，低螺旋CT能够发现早期病灶，是诊断肺癌的金标准，但是医学专家表示肺癌低风险人群每年检查的意义不大。
2022年1月18日，中国台北医科大学公共卫生学院WayneGao，就每年进行低螺旋CT检查是否能提升肺癌早期发病率进行研究。该研究收集了2004年-2018年台湾女性肺癌的发病率以及死亡率，结果表示，调查期间女性的肺癌发病率出现升高，但是死亡率依然保持稳定。也就是说，早发现、早干预并没有改善预后。
而为何早期肺癌的诊断率提高，死亡率却并没有下降呢？
Wayne 高表示这与过度诊断有关，部分患者通过低螺旋CT检查发现早期肺癌病变，但是部分早期病变并不需要治疗，但是很多患者会担心癌变，于是过度诊断导致了过度治疗。并且该专家用数据佐证，从2000年到2018年，女性肺叶切除术、肺段切除术等方面手术索赔都明显增加。
因此Wayne高等人指出，如果不是吸烟人群亦或者有肺癌家族史的肺癌高发人群，并不需要每年都去进行低螺旋CT检查，以免造成过度诊断。
二、咳嗽是早期肺癌重要标志，5点区分感冒咳嗽
在临床研究中，咳嗽是肺癌的早期症状，在绝大多数肺癌患者中，咳嗽都是首发症状，但却难以引起相当一部分人的注意，因为咳嗽与感冒太容易挂上钩了，而感冒又太常见，能自愈的特点，导致很多人都不在意，从而忽视掉了肺癌，错过了最佳治疗实际。
那么肺癌导致的咳嗽与感冒导致的咳嗽，真的没有不同？
当然不是！肺癌和感冒导致的咳嗽，总共有5点不同。
1、咳嗽时长：感冒自愈一般为1周，肺癌咳嗽一般可持续8周，其中女性咳嗽的频率高，和男性相比对咳嗽的敏感度更高。
2、咳嗽状态：肺癌为刺激性咳嗽，一旦咳嗽就完全停不下来，咳嗽往往以干咳为主，这种要警惕是肺癌，要引起重视，及时去医院。感冒产生的咳嗽往往伴随着痰液亦或者粘液，部分人会感觉到嗓子痒而产生咳嗽。
3、肺癌咳嗽咯血：肺癌导致的咯血并不会出现大口的鲜血，而是很少的痰中带血，有时有有时没，这和支气管扩张导致的咯血有不同，这主要是因为肿瘤对血管的侵害比较慢。
4、肺癌咳嗽伴随声音嘶哑：肺癌容易导致肺门还有纵膈淋巴结转移，当纵膈淋巴结转移压迫到喉返神经的时候会影响到声带，出现声音沙哑的情况，而且症状会慢慢加重，短期内不会恢复正常。如果在咳嗽的同时出现声音沙哑的情况，很可能与肺癌相关，这个时候需要做一个增强CT检查一下纵膈的情况。
5、肺癌咳嗽伴随长期低烧：咳嗽伴随着发热大家可能第一想法就是肺炎，但是如果在进行抗炎之后之后，咳嗽减轻但是却还有低热的情况，要注意是不是因为肺癌引起的。
三、香烟是肺癌的高发因素，戒烟后黑掉的肺还能白回来吗？
相信很多人都知道香烟是肺癌的高发因素，很多人也想过要戒烟，但是想想戒烟的难度，以及戒烟后肺部能否恢复，降低肺癌的发病率，对于这些未知数，很多人对戒烟便望而却步了。
那么戒烟后黑点的肺还能白回来吗？
首先，人体具有自我恢复的功能。换言之，戒烟后身体的自愈能力可以把因为吸烟损坏的部分进行修复。但一般情况下，香烟里面的尼古丁，进入到人体血液里面之后，再出来就不可能了，所以肺部已经变黑的人，就算是通过戒烟肺部也很难在白回来。
但是也并不是说戒烟一点好处都没有。
《国家癌症研究所杂志（JNCI）》上有讲到，在停止抽烟72个小时内肺部开始进行恢复，纤毛再生，会很明显的感觉到自己的呼吸顺畅了。
戒烟3个月之后，纤毛就可以恢复正常，纤毛的功能恢复正常之后，可以清理肺部一些有害或者是已经死亡的细胞。
戒烟1年之后，肺部功能会越来越好。成功戒烟5年以上，肺癌发生的几率会降低40%。
因此戒烟虽然不能让黑掉的肺全部白回来，但是降低肺癌的发病风险完全可以。
四、养肺从小事做起，这4点帮你养肺
肺部是我们中药的呼吸器官，除了戒烟之外，我们还能从哪些小事上帮助我们养肺呢？
1、按迎香穴
迎香穴属于手阳明大肠经穴位，可以治疗各种难治的鼻炎和鼻塞。按摩迎香穴还有一个很重要的功能就是湿润鼻腔，鼻腔湿润了，就可以很大程度地阻止疾病的入侵。按摩鼻梁和鼻翼两侧，上下按60次左右，然后按摩鼻翼两边的迎香穴，每天早上和晚上各做一组或者是两组。
2、补水养肺
肺是属于一个开放的系统，从鼻腔到气管再到肺部，形成了气的通道。肺部的水分可以通过排气而散发出去，空气干燥很容易水分流失，导致出现肺黏膜和呼吸道损害。养肺补水是关键，除了正常的饮食，每天喝水要1500-2000ml。
3、运动健肺
运动也是健肺的好方式，比如说是散步、做体操、练气功等，晚餐两个小时之后，选择空气比较好的地方，漫步走10分钟，双脚分开和肩膀平齐，双手手掌相搭，掌心向上，放在肚脐下三公分的位置，眼睛平视，全身放松，吸气，收腹，呼气，一直持续半个小时就可以了。
4、食疗润肺
白露过后，温差比较大，饮食上我们也要注意。夏秋交替，气候比较干燥，人体的肺气相对得比较旺盛。中医认为，肺气太旺盛可克肝木，多酸以强肝木，所以多吃滋阴润燥的食物，比如银耳、莲子、海带、菠菜、芝麻、豆类等食物都是可以起到补肝益肾，安神养心的作用。
养肺不是一天两天就可以做到的，是一个长期的过程，平时生活中养肺的食物也有很多，大家可以根据自己的喜好去进行选择。
参考资料：[1]肺癌筛查每年都要做？JAMA子刊：没必要！.医学界肿瘤频道.2022-01-27[2]《养肺护肺记住“四避五养”》.广东中医药.2021-09-08[3]桑田.戒烟后15年恢复健康身体[J].中国保健营养，2012：80-82.
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