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原卫生部副部长殷大奎说:“政府投入的医疗费用中,80%是为850万党政干部为主的群体服务的。”

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其实当时我根本不理解这句话,并不是因为知识储备不够用,而是认识不到位,就像我在上小学的年龄时与同桌和前后桌的同学‘讨论经济’,我们班上有一个非常有钱的,在90年代做风挡玻璃的家庭出身,我们每天能有5毛钱买小淘气吃就很满足的时候,那个孩子周末带我们玩,没钱买雪糕就带着我们回他家,拉开抽屉,抓了一大把10元、50、100元的钱,最后又扔回去一些,带着几张加一起200多元的‘巨款’给我们买雪糕、买四驱车的小电池去了,当然我们的四驱车慢如乌龟,而他的四驱车是全车合金的比旁边驶过的大摩托车还快,那时我们第一次惊掉下巴,后来在我们‘讨论经济’的时候,就拿他来说事,后来我们一致观点就是“没钱就多印点,发给我们该多好”,幼稚吗,当然,但这种幼稚,依然持续到现在。

因为能够真实存在的“免费医疗”并不是现阶段中国的中产能够接受的事物,而且我也认识到理想的公立医疗应该低价但不能真的免费。

因为一旦落实后,兴许就没人再想要完全的“免费医疗”

因为我们长大了,工作了,成为了纳税人。而真正的免费医疗,其开销是极其巨大的,而且其来源就是我们大家付出的医保和税金,羊毛出在羊身上,要做多少事,就要有多少钱。

如果说,医疗是彻底免费的,且没有滥用(事实上这是几乎不可能的),那么一个人一生中的医疗费用的大头,大概都是花在他临终之前的几个月,那几个月可能都是躺在ICU里面,毫无生活质量,但每天都要花费巨额开支,而且很有可能最后几个月的治疗费用就可以高达数十万乃至数百万人民币(随着通胀还会上涨)。

有人的地方就有江湖

很多在一些公立医疗系统比较发达的国家,比如英国、加拿大生活过的朋友,都反馈过这个样的问题,就是给底层平民医病的医生总是试图用一些治标不治本的方法来解决病情,或者就是需要排很长时间的队,几天乃至数月才能得到治疗。

这样的拖延或无效治疗使得很多人的病情都“熬过去了”或者实在太严重,不得不飞回国内治疗。

因为一旦医疗系统免费,那么民众一定是会倾向于过度使用这个系统,随便一点头痛脑热、跌打损伤,就可能去医院做全套检查,这也包括前面说的临终开支问题,这个时候的我们或许认为是上帝,但是上帝有他的想法,医生也有对策。

而这个时候,试问一个问题,当我们在996办公室里拼命,甚至为了孩子下个学期的学费而在路上拼命的时候,你还会愿意为比你生活更优越、更有时间去医院、更有精力用吃喝嫖赌‘养出病’的那群人买单吗,为他们滥用这个免费医疗系统而买单吗?如果你已经在支付固定的医保费用了,那么你可以遏制自己不滥用医疗系统吗?其实通常都是不行的。

这就是小时候我与同桌讨论‘没钱就印,印得越多就越有钱’的幼稚认知是一样的。

免费医疗让普通人承受更多的税时,再加上本文一开始我就提到的原卫生部副部长殷大奎说的那句:“政府投入的医疗费用中,80%是为850万党政干部为主的群体服务的。”

作为连生病都不敢生、也没时间生的打工魂们,请问,你真的还那么想要免费医疗吗?加拿大人口才 3000 万,我们是14亿,好好想一想我头尾呼应、贯穿全文的表示意境,你品,你细品,还想要吗?

我托着腮帮想了10多分钟,还是决定补充一句,中国人和中国人的差距,超过了中国人和美国人的差距,其实有2%的人已经实现了免费医疗,只是这2%的人里面没有我们而已。