有一天,有位满眼哀愁的育龄期女性走入诊室,在仔细问诊后才得知,这位女性婚后怀孕3次,但均在怀孕2月余,即行小产,如此接连反复,给本人及家庭带来沉重的身心负担。

今天我们一起来认识一下滑胎以及中医的特色治疗方法

“滑胎”是中医学的一个概念,是指连续两次或两次以上自然流产,又称为“数堕胎、屡孕屡堕”。西医则称之为“反复自然流产”,是妇科常见病之一。其病因复杂,再发生妊娠有一定的复发风险。

所以,再孕前做好”防”字尤为重要。

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中医认为滑胎病因有多种,主要由于母体冲任损伤、气血虚弱、内伤七情、疲劳多产、饮食不节等造成。主要病机为脾肾两虚,兼夹血瘀。肾气亏虚,肾不系胎;脾虚失养,中气不足,气不载胎。久病多瘀,瘀阻胞宫,冲任气血受阻,血不归经,则孕后阴道出血;瘀血不去,新血不生,胎失所养,故孕后出现屡孕屡堕。

滑胎病因复杂,除母体因素外,还要考虑男方因素。因此,在治疗前一定要先做好病因的排查。

孕前和孕期要调理体质

中医研究发现,早期先兆流产的发病与妇女体质类型相关,其中与阳虚体质,气郁体质、气虚体质和阴虚体质最为密切。所以,

做好孕前和孕期的体质调理,能有效的预防和减少流产的发生。

未病先防,即病防变

中医学强调因人制宜,防病治病。

注重个体体质差异,提倡”未病先防,既病防变”,通过中医药来调整妇女体质的偏颇,对易感体质进行早期干预。滑胎患者由于屡孕屡堕,必然耗伤气血,肾气亏虚;因有不良孕产史精神紧张压力大,容易导致脾虚气弱,肝失条达,肝气郁结,气滞血瘀。瘀阻于胞宫冲任,使胎元失养而不固。

因此,孕前

一要

谨慎饮食,起居有节,房事节制,加强锻炼,提高免疫力。

二要

辨别体质,因人制宜,以补脾肾,益气血,固冲任为原则,兼祛湿化瘀,行气解郁等方法予以调理。使肾气盛,冲任足,阴阳协调,系胎有力。

三要

针对滑胎的病因,对可控因素予以治疗,预防为主,防治结合,力求早预防,早治疗,消除引起流产的因素。

分型证治,辨病辨证相结合。

中医对滑胎的治疗,注重分型证治,专病专方,辨病辨证相结合。临床用药辨证论治,随证加减,有较好的疗效。并可采用中西医结合方法予以保胎,以促进黄体功能,调节免疫系统,提高妊娠率,减少流产的发生。

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中医主要认为是两方面原因所致。

(1)肾气亏损:先天禀赋不足,肾气未充,或因孕后房事不节,纵欲所伤,以致肾气亏虚,冲任不固,胎失所系,而致屡孕屡堕遂为滑胎。

(2)气血两虚:素体虚弱,气血不足,或饮食、劳倦伤脾,气血化源不足,或大病久病,耗气伤血,都可导致气血两虚,冲任不足,不能载胎养胎,故使屡孕屡堕而为滑胎。

“虚则补之”是滑胎病证的主要施治原则。

1.肾气亏损型

证候:屡孕屡堕,甚或如期而堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,精神萎靡,夜尿频多,目眶黯黑,或面色晦黯,舌淡,苔白,脉沉弱。治则:补肾固冲安胎。方药:菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、当归、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、大枣、砂仁。

方中菟丝子、续断、巴戟、杜仲、鹿角霜补肾益精髓,固冲安胎;当归、熟地、枸杞子、阿胶滋肾填精养血而安胎;党参、白术、大枣健脾益气以资化源;砂仁理气安胎,使补而不滞。全方合用,使肾气健旺,胎有所系,载养正常,则自无堕胎之虑。

2.气血两虚型

证候:屡孕屡堕,头晕眼花,神倦乏力,心悸气短,面色苍白,舌淡,苔薄,脉细弱。治则:益气养血安胎。方药:人参、黄芪、当归、续断、黄芩、川芎、白芍、熟地、白术、炙甘草、砂仁、糯米。

方中人参、黄芪、白术、甘草补中益气以载胎;当归、白芍、川芎、熟地补血以养胎;砂仁、糯米调养脾胃以安胎;续断补肾强腰以固胎;白术配黄芩为安胎要药。全方合用,有双补气血,固冲安胎之效。

好了,今天就说这么多。