“知道自己无法自然生育小孩儿,比自己得了癌症更难受”,这是一位不能怀孕的女性心声。
很多人都觉得结婚生子都是水到渠成的事情,然而有一些女性努力准备了很长时间,却一次次都以失望告终。
越来越多的人难怀孕!
导致难怀孕的主要原因有哪些?女性经常遇到的情况比如多囊卵巢综合征导致不孕,还有卵泡发育不良等等…
今天就给大家分享一个我印象比较深刻的患者,最后通过治疗生下孩子。
孙女士,30岁,已婚未育,找到我时已经结婚5年未避孕但一直为受孕,她的先生生殖功能正常。平时月经同期1~4个月不等,量中等,色红,无痛经。当时医院诊为多囊卵巢综合征,于以激案治疗(具体用药不祥),并行输卵管造影术,提示:双侧输卵管通畅.B超显示:双侧卵巢多囊样改变。性激素六项检查。
经辨证:口干,多毛,舌质淡,脉滑。身高160cm,体重80kg,两个月月经没来。
中医诊断:月经后期,不孕症;
西医诊断:多囊卵巢综合征:证属肾虚血瘀,治以洹肾通络、活血化瘀。于补肾通络汤加减。
通过药用:妙枳党、茯荟、鹿角霜、三棱、莪术、皂角刺、泽兰,英丝子、枸杞子、妙白芍、淫羊整,肉桂(冲服):生山楂,丹参、甘草。同时服用黄体酮胶剂200mg,连服5天。
另外嘱咐患者控制体重:第二次来复查时已经停黄体酮后3天月经来潮,量中等,色黯红,舌淡红、苔薄白,脉沉滑。
治以滋肾养特,祛瘀调经。于补肾通络汤加减。
方药:菟丝子、淫羊整、制首乌、鹿角胶(烊化)、当归,桑湛子、皂角刺、土整虫、巴戟天、泽兰、川断,胆南星,丹参,白芥子、炮甲珠(冲服)、甘草。并从月经第5天开始服克罗米芬,每日1粒,连服5天
记得第三次来找我时,当时下着小雨,但是也抵挡不了孙女士来院的心情,见我第一句话就是“我现在身体整体感觉都非常好,我觉得我可以检查备孕了”。但是我告诉她:“我理解你现在的心情。并且经过调理之后也能明显看出你的身体变化,但是备孕的同时要保持心情愉快并且配合饮食调理”。
最后一次来复诊,B超提示受孕!
1年后正常产婴.
孙女士表现月经不调,量少,口干,多毛,故当补肾化嵌,祛湿通络,选方养精通络汤。
也是运用补肾调经以治本《景岳全书·妇人规》云:“妇人所重在血,血能构精,胎孕乃成”及“妇人之病,当以经血为先”,“经调而嗣”;《妇科证治准绳·胎前门》曰:“胎前之道,始于求子,求子之法,莫先调期…不调则气血乖争不能成孕矣”。这些观点都突出强调了月经与孕育的关系。
其实多囊卵巢综合征属于妇科疑难杂症。由于该病系不排卵或稀发排卵,故临床上表现即可闭经,也可见崩漏。辨证上无论是闭经不行,还是经血淋漓不尽,均源于肾虚。中医辨证除了以肾虚为本外,还可以兼痰湿、脾虚、肝经湿热证。其中肾虚痰湿在临床上最为多见:治疗上应牢牢抓住“肾虚”这一主线,或补肾以健弹:或清利肝胆湿热,佐以补肾。同时还要参照西医的检查手段,根据患者的具体情况:或先治其标,再治其本,或攻补兼施。