最近天气寒冷，很多人发现咳嗽老不好，尤其是孩子，很容易咳嗽。经常有宝妈问“娃昨晚咳嗽了需要吃止咳药吗？”热心的宝妈们会建议尝试小儿麻甘颗粒，吃点止咳宣肺的药物，或者到医院做雾化，那么儿童咳嗽到底怎么办呢？需要吃止咳药吗？
什么是咳嗽？
重庆松山医院药学部主管药师郑丽红表示，咳嗽的本质是一种自我防御，通过咳嗽的动作，有助于痰液、异物排出，保持呼吸道清洁通畅。
儿童偶尔咳嗽属于正常现象，但有些咳嗽为疾病症状。不带痰的咳嗽称为“干咳”，带痰的则为“湿咳”，两者声音不同，咳嗽程度可重可轻，重度咳嗽可导致呼吸困难。
咳嗽的原因有哪些？
儿童咳嗽的原因包括：
气道或肺部感染，多为普通感冒，其他感染也可造成咳嗽；
气道内有异物；
哮喘，这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病；
其他肺部问题，包括某些儿童出生即带有的疾病；
习惯性咳嗽，这种咳嗽通常会在儿童睡觉时自行消失。
咳嗽如何治疗？
治疗方法取决于病因，如：
各种原因引起的痰液不易咳出，可用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药。
对于咳嗽变异性哮喘，可用吸入用的平喘药。
对于由细菌所致的感染，可采用抗生素治疗(抗生素对病毒所致感染(如普通感冒)无效)。
急性咳嗽(<2周)通常是由呼吸道病毒感染引起，具有自限性，持续时间会超过10天，家长需要耐心等待并仔细观察。可以让孩子多喝水，增加房间空气湿度。
急性咳嗽(<2周)不推荐家长常规使用抗菌药物、祛痰药、镇咳药、抗组胺药、支气管舒张剂等。
另外，不要盲目给儿童使用非处方类感冒药，尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿，感冒药不太可能起到帮助，反而可能造成严重问题。
患儿如有以下情况，应立刻就诊
年龄不足4个月；
存在呼吸困难、呼吸有杂音，或者呼吸非常急迫；
孩子被食物或其他物体呛噎后发生咳嗽，即便呛噎发生在数日或数周以前；
咳出血液，或者黄色或绿色黏液；
长时间拒绝饮用任何东西；
发热且行为反常；
咳嗽剧烈以致引发呕吐；
咳嗽持续超过2周且没有任何改善。
温馨提示：当孩子咳嗽时，家长和医师需积极寻找咳嗽背后的病因，而不是盲目地“止咳”。镇咳药(如右美沙芬、可待因、福尔可定等)仅作为一种对症治疗的手段，并非咳嗽的根本治疗，且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈，影响孩子日常生活时，经医师评估后可酌情使用。(重庆松山医院 供稿)
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