年关将近，每个远游的人都在期待回家的日子。但新冠疫情持续的高发态势，又给我们的返乡之旅蒙上了一层阴影。在这场新冠疫情中，老年人作为一个特殊的群体，其面临的风险比各个年龄层都要大。适逢新春佳节，如何才能在回乡过年、走亲访友的同时，保护好家中长辈？国家卫生健康委百姓健康频道、医学论坛网为此采访北京航天总医院北京航天总医院干部医疗/老年医学科主任高永红教授，整理出疫情期间返乡探亲权威建议，旨在为每位老人增一份安心。
要点一：有选择的返乡
我国是世界人口大国，一年一度的中国春运，开启的是人类最大规模的迁徙。高永红主任指出，大量人口返乡，势必会造成人员密集，而鉴于目前奥密克戎病毒传播速度快、传播能力强的态势，这一过程也势必会增加老年人群体新冠感染风险的增高。因此，家中有老年人，尤其是有患慢性心脑血管疾病老年人的情况下，尤其应当注意做好防护。
所以，家里有老年人、尤其是患有慢性疾病的老年人，应加强防护，家庭同住人员流动性强，会增加老人感染的风险。尤其同住人员一旦感染，老年人发生感染几乎是不可避免的，而减少人员流动可以减低这种风险。高永红主任特别提醒，发生过新冠感染但康复时间不长的群体，由于免疫建立尚不完善，同样有再发风险。 因此，对于尚未发生新冠感染，或感染刚刚痊愈的朋友，有强烈返乡探亲需求时，宜居家佩戴口罩，注意防护。
要点二：健康状态、药品器械双重储备
面对持续存在的新冠风险，不少权威观点都提到药品、医疗器械的科学储备。高永红主任则强调，对于老年人而言，除了药品、医疗器械的储备，保持自身健康状态，增强免疫功能同样是必不可少的。
健康状态储备：
1.充足营养： 老年群体首先应该加强营养，保证日常饮食可提供足够能量，同时制定多样化食谱，确保蛋白质结构合理均衡，以获得充足的维生素和膳食纤维。并在此基础上注意补充充足水分。有基础疾病的老年人，比如糖尿病、慢性肺病、心功能差的老年人，应在医生的指导下，合理调整营养方案。
2.充足睡眠： 面对各种媒体宣传所渲染的新冠重症及死亡风险，不少老人可能出现焦虑、恐慌，继而发生睡眠障碍。而充足的睡眠是老年人恢复体力、增加免疫力的重要手段之一，因此出现类似情况时，应该加强其对疾病的认知了解，消除恐慌，必要时可咨询医生并口服助眠药物以减少失眠。
3.充足日照： 充足的日照有助于钙质的合成，预防骨质疏松，这同样对于老年人的体质增强、健康保持有极大帮助。同时，在充足阳光下散步还可促进血液循环，预防多种慢性疾病。因恐惧疫情而长期足不出户同样是不可取的（但应当注意外出活动时的自我保护，佩戴口罩，保持与人群的距离，科学消毒）。
药品器械储备：
老年人作为慢性疾病的高发群体，在疫情期间首先应当保证日常口服药物的充足，尽可能确保定期复诊，避免既往疾病治疗的中断。在此基础上，可根据基础疾病的不同进行适当的药物储备，比如有冠心病的患者，阿司匹林、硝酸甘油应备用；有气管炎患者，止咳化痰药物备用；有慢性阻塞性肺病的患者，应常备支气管扩张/激素类吸入制剂等；有关节炎患者，备非甾体类消炎药物。
器械储备方面，高永红主任认为，根据目前的临床经验和各领域专家的意见，有条件家庭依需求购买指脉氧夹和制氧机对于老年人病情的监测是有益的（尤其是对于有慢性心肺疾病的老年人，家庭氧疗是有益且必要的）。另外，高永红主任也提醒，当下不少新兴电子设备，如电子表、手环等同样具有血压、血氧、心率等检测功能，取得正规批准的此类电子产品可在一定程度上替代电子血压计、血氧仪的作用，不必重复购买。
要点三：老人的自我防护意识
春节期间走亲访友，会让老人增加许多感染风险。因此，提升长辈自身的自我防护意识也是必要的。
一方面，在疫情期间应该尽可能减少外出访亲探友的次数，避免去到人员密集的环境。外出坚持全程佩戴口罩，同时回家后注意洗手与口腔、鼻腔清理。
另一方面，面对来访亲友，在对方离开后宜通风，或保证每天通风2次，每次30分钟。可采用75%酒精消毒用具及桌面，并使用巴氏消毒液喷洒地面（此类产品有挥发性，喷洒后人员宜离开消毒环境并通风），有条件时，也可使用家用紫外线消毒灯。
要点四：不幸中招，关注这些指标！
在当下特殊疫情态势中，每个人都会不可避免的受到新冠病毒的威胁。老年人免疫功能较弱，受其影响尤为严重。高永红主任提醒，一旦家中老人不幸感染新冠， 尤其应该关注以下指标，发现任何异常都应尽早就医：
1.发热： 老年人由于基础体温较低、免疫系统较弱，其发热症常常不太明显。一旦发现发热（体温＞37.3℃）超过三天，或常规退热手段（退热药物、物理退热）效果不佳，应提高警惕及时就诊。患者体温升高幅度与病情严重程度并无明确对应关系。
2.消化道症状： 老年患者发生恶心、呕吐、进食减少等症状，则提示有消化道症状，此时即便体温不高，也应当及时就诊。
3.精神症状： 老年人出现异常的烦躁，或表现出淡漠症状（对外界事物反应迟钝或漠不关心），可能是感染加重表现。
4.呼吸困难： 患者在平静状态下即感觉气短、呼吸困难，提示病毒感染已经侵袭肺部，宜及时就诊。
5.活动耐力下降： 原有的活动耐力出现大幅下降（平静状态下行走距离大幅下降），或轻微活动即出现胸闷憋气，可能是心脏受疾病影响。
6.咳嗽、咳痰加重： 患者体温已经下降，但出现咳嗽、咳痰增多，且不可咳出的症状，提示有病毒感染肺炎，宜及时就诊。
7.氧饱和度下降： 家庭监测设备显示不吸氧状态下，氧饱和度低于93%，提示缺氧，宜尽快就医。
8.其他症状： 新冠感染同时出现心悸、心慌，肢体疼痛等症状且对症治疗效果不佳时，宜寻求更高级别医疗机构就诊。
专家简介
高永红 主任
主任医师，教授，硕士研究生导师、北京航天总医院干部医疗科主任、老年医学学术带头人、丰台区老年重点专科基地负责人
学术任职：
北京高血压防治协会老年病学专业委员会主任委员
中国微循环学会神经变性病专业委员会医养结合分会副主任委员
中国健康促进基金会心脑血管疾病防治专家委员会首席专家
老年医学会高血压委员会委员
中华医学会老年医学分会老年营养不良与肌少症学组委员
老年医学学会内分泌代谢分会委员
中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会委员
国家老年医学中心慢病培训导师
中国现代医药杂志审稿专家
来源：CHTV百姓健康、医学论坛网
作者：张鹏宇
审校：Catherine