疮疡，病名。出《素问.六元正纪大论》：“炎火行，大暑至……故民病少气，疮疡痈肿。”“四之气，寒雨降……痈肿疮疡疟寒之疾”。疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。中国古代用以泛指多种外科疾患，后世将外科分为疮疡与杂症两大类。疮疡多由毒邪内侵，邪热灼血，以致气血凝滞而成。其包括了体表上的肿疡及溃疡、痈、疽、疔疮、疖肿、流注、流痰、瘰疬及有关皮肤病的内容，是中医外科疾病中最常见的一大类病证，具有发病迅速，部分病情较重等特点，在面部可引起疔疮走黄（西医称为败血症或脓毒败血症），在手、足易引起伤筋损骨的严重后果。创伤出现感染以后，就形成了疮疡。
一般“伤”在皮肤，出现感染后，伤口比较浅，感染也就比较薄，故称为“疡”。“创”在肌肉深处，感染以后脓血郁积较深，同时伴有红肿热痛，故称为“疮”。因为疮疡一般都由外来创伤所致，所以在古代“疡医”也被用来泛指从事外科、皮科的中医。
疮疡的致病因素
有外感（外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等）和内伤（情志内伤、饮食不节、房室损伤等）两大类。
1.外邪引起的疮疡
以“热毒”、“火毒”最为多见，风寒暑湿等引起的疮疡，有的在初起阶段，并不都具有热毒、火毒的红热现象，在不能控制的情况下，病至中期，才能显现。这类疮疡一般都具有阳证疮疡的特点，因为疮疡发生之后，病理过程是不断发展和变化的，而疮疡的最终表现，大多为热毒、火毒之象。
疮疡长在体质差、气血不足的人身上，往往缠绵不愈。出现低烧不煺、四肢厥逆、疮疡塌陷晦暗、脓汁清淡稀冷、神智萎靡、昏昏欲睡的症状，这种情况属于阴证疮疡，需要鼓舞阳气，补益气血。外用药一般都采用以毒攻毒的方法，使用全蝎、蜈蚣、毒蛇、朱砂、雄黄等有毒药物。著名的红升丹和白降丹就是外科常用的去腐生肌，拔毒排脓的良药。
2.内伤引起的疮疡
大多因虚致病，且多属于慢性，如肾虚络空，易为风寒痰浊侵袭而成流痰；肺肾阴亏，虚火上炎，灼津为痰而成瘰疬这类疮疡的初、中期多具有阴证疮疡的特点。
此外，由于饮食不节，内伤脾胃，导致火毒内生而引起疮疡，虽然有时正气尚未虚衰，但较之单为外邪引起者多为严重，如消渴病合并疖、有头疽等。故疮疡的发生，普遍认为从外感受者轻，脏腑蕴毒从内而发者重。比如好发于青壮年的青春痘、痤疮，中医称为粉刺。寒湿外裹为外因，而内因则是心胃郁火，大多是由于饮食过于醇厚、肥腻、辛辣，加上酒色的催化而成。
临床表现
无论哪一种致病因素引起的疮疡，均能导致局部和全身一系列病理反应。当上述各种致病因素侵入人体后，就会破坏这种生理功能，引起局部气血凝滞，营卫不和，经络阻塞，产生肿痛症状。如人体抗病能力低下，以及病邪不能及时控制，则进一步形成热胜肉腐，肉腐为脓，从而导致脓肿的形成。在内脏的结块、疼痛、化脓，同样是由于脏腑气血凝滞，经络阻塞的结果。疮疡毒邪炽盛时，也可破坏人体防御功能，通过经络的传导，也可影响或侵人内脏，引起一系列的内在病理反应。轻则出现发热、口渴、便秘、溲赤等症；重则出现恶心呕吐、烦躁不安、神昏谵语、咳嗽、痰中带血等症，甚或危及生命。疮疡发病过程中，由于病理变化造成的特殊形态，或由于功能障碍产生的特殊体型，对诊断常有一定意义。如颜面疔疮者步态蹒跚，局部突然伤口凹陷，皮色暗红，常是走黄的先兆。红丝疔必有红丝一条或数条;蛇头疔溃后二週，仍形如蛇头，不见消煺，多是损骨;胸椎流痰的形如鸡胸、驼背;髋关节流痰因大小腿肌肉萎缩而形状如鹤膝;指关节流痰则指肿如蝉腹，骼窝流注每见患肢屈曲难伸。
疮疡与气血的关系
人身的气血是相辅而行的，是循经脉以内循环全身不息，它有内养脏腑、外营肌肤，具有维持生命，抵御外邪的作用。当气血循环作用被破坏，则气血运行失常，就形成局部的气血凝滞，阻于肌肉、或留于筋骨而发生疮疡，正如《素问，生气通天论》说：“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”。由此可见，不论人体内部或外部气血凝滞，都可使人体发生疮疡;诸如痈、疽、疔、疖、流痰、流注、肿块等症的发生，都与气血凝滞的病理因素有一定的关系。
此外，人体气血旺盛时，卫外能力强盛，肌肤外邪不易侵入，即使发为疮疡，也容易消散;如属脓肿，成脓期也易使毒势局限，破溃后也容易生肌敛口。但如气血虚弱者，卫外能力薄弱，肌肤就容易受各种外邪所侵袭，发生各类疮疡疾病。得病后气虚者阳气不能外达于表，局部抵抗能力低，毒势就不易局限，血虚者则难以濡养肌肉，溃后腐肉难脱，亦难以生肌敛口 。
疮疡与脏腑的关系
人体是一个完整的统一机体，疮疡疾病虽多数是发生于体表的某些局部，但与脏腑却有着密切的关系。若脏腑功能失调，可以发生各种疮疡疾病，如《灵枢•脉度》说：“六腑不和则留为痈”。《华氏中藏经》也提出：“夫痈疽疮肿之所作者也，皆五脏六腑畜毒不流，则生矣，非独因荣卫壅塞而发者也。”这就明确地指出疮疡疾病虽生于外，而其根源却与脏腑有关。
一般还认为，疮疡病人脏腑所处的状况不同，疮疡病情的深浅也有所不同。例如属于六腑不和而产生的疮疡，多在浅表、多属阳证，病情较轻，较易治疗;如由于五脏已伤所表现的疮疡，病变多在筋骨或称为阴毒疮疡，多属阴证，比较难治。
在治疗上，如是腑证疮疡，可攻可泻;但如是脏证疮疡，宜补宜温。把疮疡分为腑证和脏证是为了准确判断病情和指导治疗的，但临证上腑证与脏证是互相影响和互相转变的;今天被认为是腑证疮疡，明天可能转变为脏证疮疡，故医者必须随时审察，在诊断治疗上随机应变。
例如以痈疽为例，《灵枢•痈疽》就对腑证转为脏证给以描述。他说：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜，则肉腐，肉腐则为脓。然不能陷，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故命日痈”。“热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命日疽”。由此可见，痈证病在初期，五脏未伤，属腑证，但如治疗失当，则热气下陷，内连五脏，则为脏证，成为疽证，则难治矣。因此治疗疮疡必须掌握脏腑、阴阳。在腑证、阳证阶段，宜设法勿令其内陷于脏，成为阴证;即使是已属脏证、阴证，也宜设法使其从脏转腑，从阴转阳，这是我们治疗疮疡疾病的一点经验。
疮疡与经络的关系
经络分布于人体各部，内与脏腑联系，外通四肢、百骸、五官九窍、皮肉、筋脉……等处，具有运行气血，联络人体内外各个组织器官的作用。因此，不论何种致病因素引起人体的局部经络阻塞，气血凝滞，都可发生疮疡。正如《医宗金鉴•外科心法要诀》上说：“痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝”。可见局部经络阻塞，是疮疡病变的主要病理因素之一。而身体经络哪一部分有了阻塞，那一部分就容易发生疮疡，故有按经络部位诊断和治疗的，如人中疔、委中毒等。
以上所述，疮疡的发生、发展、变化过程是与气血、脏腑、经络等方面有极其密切的关系。因而在治疗中既要重视疮疡的局部病变，又要重视整体情况，分清寒热、虚实、表里、阴阳，采取准确的治疗方法，达到治愈的目的。
疮疡的治疗
分内治与外治，二者常结合应用。
1.疮疡内治法的总则为消、托、补
（1）初期尚未成脓时，用消法使之消散，并针对病因、病情运用清热解毒、和营行瘀、行气、解表、温通、通里、理湿等法则，其中清热解毒为疮疡最常用的治法。代表方剂五味消毒饮。
（2）中期脓成不溃或脓出不畅，用托法以托毒外出，托法又分透托法和补托法。代表方剂仙方活命饮。
（3）后期正气虚弱者，用补法恢复正气，使疮口早日愈合，通常有益气、养血、滋阴、助阳等法则。代表方剂阳和汤、小金丹等。
具体施治时应根据全身和局部情况，按病情的变化和发展，抓住主要矛盾，立法用药。
2.疮疡外治法应根据疮疡初、中、后期分别辨证用药
（1）初期宜箍围消肿，阳证者可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散，或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷；阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏，加掺黑退消、桂麝散、丁桂散；半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。
（2）中期脓熟时宜切开排脓，尤其应注意切开时机、切口位置、切口方向的选择。如手部疗疮、附骨疽应及早切开；手指部疗疮应从手指侧面切开，有头疽切口应够大，以保证充分引流等。
（3）后期宜提脓去腐，生肌收口，阳证用八二丹、九一丹提脓去腐，阴证用七三丹、五五丹提脓去腐；若疮口太小或成痿时，宜用白降丹、千金药线腐蚀；疮口胬肉高突时用平胬丹；脓腐干净用生肌散、八宝丹，并根据具体情况配合使用垫棉法或扩创法，加速疮口愈合。