大家好,我是中医骨科阎医生。

进入秋冬季节,到了痛风的高发时节。

得了痛风的人都知道,它常在晚上夜深人静的时候突然爆发,就像老虎在撕咬关节一样,疼的你是叫天天不应叫地地不灵,让人生不如死。

作为一种常见且复杂的关节炎类型,患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感会持续几天或几周不等。

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在痛风发作时,关节处出现红肿,热从湿气来。湿气在身体里郁积地久了就会化热。

痛风中医上叫痹症,成病原因一般有内外两个。内因主要为脾肾亏虚,湿浊内生湿气凝聚在关节经络,经脉痹阻、气血运行不畅,外因为风、寒、湿、热这些外在的邪气入侵阻滞经络。

因而治疗痛风最关键的是清热利湿活血。湿去热清,经脉通行,气血调和,则病易愈。

在咱们中医上,治疗痛风的方剂比较多。比如桂枝芍药知母汤、白术附子汤等著名汤剂对于痛风均有比较好的疗效。

今天给大家介绍一个仅有两味药的著名方子,由金元时期著名中医大师朱丹溪研制而成,它就是【二妙散】。

【组方】黄柏、苍术

【用法】煎服

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仅两味药的方剂有何奇特之处,治疗痛风甚至强于有十多味药材的方子,我们一起来看一下。

黄柏是四大苦药之一,主清热祛湿,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。

《本草备要》中关于黄柏,有这样的记载:疗下焦虚,骨蒸劳热,诸痿瘫痪,目赤耳鸣,消渴便闭,黄疸水肿,水泻热痢,痔血肠风,漏下赤白,诸疮痛痒,头疮口疮,杀虫安蛔。

意思就是说黄柏可治的病范围很广,种类很多,对于从头顶到脚跟,从外到内,只要出现发热的症状,无论热毒蕴结在身体的哪个部位,黄柏都能清除。

苍术主要起到健脾燥湿这两个作用。苍术性味辛温,偏燥,燥湿功效强。那为什么说苍术能健脾呢?还是因为苍术燥湿,把脾脏里的湿气去掉了,脾脏工作环境改善,脾脏就能健运了。

其实,在之前的方子中,健脾燥湿我们常常用另外一味药,白术,那么此处为何用苍术而非白术。原因就是相比后者苍术的祛湿功效更显著,借助辛烈的香气,让水湿发散而去,同时恢复脾胃功能。相比燥湿功效,白术更重健脾。如果重点健脾,祛湿只是次要的,就用白术。

黄柏和苍术,一个清热,一个祛湿;一个性寒,一个性燥。

清热而不助长湿气,温燥而不助长热性,二者相辅相成,两味药,就这样轻轻松松地把你的痛风给征服了。

两药相伍,温热下注,清热祛湿,专治痛风的早期或急性症状。此外,对于湿热引起的各种炎症性疾病二妙散也有比较好的疗效。

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分享一个关于该方治疗痛风的病案。

小刘,28岁,去年10月前来找我看病,右足内踝部红肿疼痛已经3个多月,最近两周情况加重。

我见其右足内踝部红肿,有压痛,活动受限,舌淡红、苔薄白,脉沉弱。其体型较胖,平时有大量食用海鲜烧烤喝啤酒的习惯,体内尿酸水平较高。

针对其症状,我拟方二妙散。

三日后,患者疼痛减轻,六日后疼痛明显减轻。十日尿酸水平正常,疼痛症状消失,又用三日,痊愈。后回访,未复发。

痛风作为一种“富贵病”,多与我们平时的饮食习惯相关。平时一定要注意饮食健康,要控制海鲜烧烤这类食物的量,同时要保持合理的体重,避免肥胖影响健康。

我是中医骨科阎医生,关于痛风以及其他骨病的相关问题都可以咨询我。