咳嗽不停，是不是新冠感染在加重？什么时候需要去医院？针对这些问题，北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任许凯峰教授做出解答。
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咳嗽不停，是不是新冠感染在加重？
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右，症状会逐渐减轻。“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。
但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气、以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。
为什么新冠感染之后会咳嗽？
不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。
大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，及时到医院就诊评估。
咳嗽多长时间会好？
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。
新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。
反复咳嗽的患者，有哪些注意事项？
高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者多注意血氧饱和度的变化；最好不吸烟。
什么时候需要到医院进行胸部CT检查？
对于大部分新冠病毒感染的患者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：
√咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；
√年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
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为帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理，北京市卫生健康委员会组织专家制定了《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引（第一版）》，来看看对咳嗽问题的最新建议吧！
对咳嗽问题如何处理？
咳嗽是机体重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。
对咳嗽问题的建议：一般的轻度咳嗽可以不用治疗。
若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎胶囊、羧甲司坦等祛痰药。
如咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。
在中医药方面，若伴有咽部疼痛或者咳嗽(尤其干咳为主)，没有其它症状表现，可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮，以化热生津，润肺止咳，也可以采用刮痧等中医外治疗法。
若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。
新冠感染后出现呼吸急促（气短）怎么办？
对呼吸急促问题的建议：可以尝试各种缓解呼吸急促的体位，以确定哪一种有效。
- 俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）可以帮助缓解呼吸急促；
- 前倾坐位：坐在一张桌子旁边，腰部以上前倾，头颈趴在桌面的枕头上，手臂放置于桌子上，或者坐在椅子上，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上；
- 前倾立位：立位下，身体前倾，伏于窗台或者其他稳定的支撑面上；
- 背部倚靠立位：背靠墙壁，双手置于身体两侧，双足距墙约30cm，两腿分开。
注意出现以下情形需要及时就诊：
√轻微活动后即出现非常明显的气短，采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善。
√静止时呼吸急促程度发生改变，且采用任何呼吸控制技术后都无法改善。
√在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕。
√出现面部、手臂和腿部的无力，尤其是在一侧身体上出现。
咳嗽不停，需要做胸部CT吗？
对于大部分新冠病毒感染的患者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：
- 咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；
- 年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。