• 一瓶小小的布洛芬,从卖十几块钱一盒,到叫价2000元一盒,再到4000元,只不过短短的一周时间。实在是想不到,2022年最后一个月,大家不是在努力搞钱,而是在努力搞药。

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在布洛芬一药难求的局面下,有网友说看到一张美国的图片,布洛芬看着像是在超市里面就能买到了。于是,他求科普:为什么美国人买布洛芬是一买1000片?用量有那么大吗?

一、现象:在美国Costco,啥都是超大号包装,很正常的

其实止痛药在美国超市真的很常见很常见,一进去看,一货架都是。另外,所谓1000片布洛芬,因为这是Costco,啥都是超大号包装的,让你买完开车拉回家的。

  • 要知道,costco的包装的都确大,比如什么阿司匹林、钙片、骨氨糖等也都是500片起。同理,你去costco,里脊肉也都是整条卖像棍子一样,肉都是十斤一包。
  • 我们再想想,如果美国一家是五六口人,其中三个女性每月有几天要吃止疼药,那每月消耗就是3x2x3x3=54片,一年600片,一次性囤个1000片也是合情合理的。

反正你可以把这玩意理解成咱们这的批发市场,然后你就知道包装为啥这么大了。但是,美国的布洛芬一样有小包装的。

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  • 你随便去一家正常的美国药房或超市,摆放最多且在最显眼位置的其实也都是20~40粒装的。在美国,一般药店以50、100或200粒为单位,价格也就在5美元左右。比如我有个同事买这个为痛经止痛,一个月也就用3-6片左右,100粒能用将近两年。
  • 再说了,一千片布洛芬就算在中国,其实也就是个十瓶的量,好多人把那玩意当日常用药,一次性拿着医保卡去刷,多整点也很正常啦。

二、分析:美国不至于全民磕布洛芬,但属实消耗量巨高

我给大家合理化一下算算:500粒两瓶布洛芬打包卖,还是200mg的(芬必得橘色胶囊300,蓝色胶囊400),6小时一次2片,一天就可以干8片了。按美国人止痛药当饭吃的样子,似乎也不是很多?

  • 毫无疑问,美国确实药物滥用问题非常严重,但远不至于全民磕布洛芬。但不得不说,美国人的皮实、脆弱、怕死、作死,都是我们难以想象的。

不说这个布洛芬了,在基础级,对乙酰氨基酚,全世界最常见的解热镇痛药,美国最常见的剂型是650mg一粒,相比之下中国的都是弟中弟。

  • 升一级,cox2抑制剂,美国消耗量超过4倍人口的中国和印度,当然也超过2倍人口的欧洲。
  • 再升一级,各种阿片类,羟考酮类,芬太尼类还有其他叫不出名字的处方镇痛药,美国消耗量超过所有其他地区。
  • 最后,继续升级,比如meth啥的,汉字都快敏感字了,美国更是傲视全球。为了国民健康,美国花费大量金钱运转DEA系统,花费大量金钱控制烟草,新的风潮是花费大量金钱帮大家注射meth,防止自己打太多挂了。

三、本质:单瓶装的量越大,平均下来的包装等成本越低

美国的药在出厂时,确实很大部分都是1000ct片一瓶的,再小点的也是120/240ct,比如30/60ct的就很少了。反正都是一个塑料瓶子加上除湿剂,买一瓶就是这么多。

  • 药品尤其是仿制药的药品成本其实很低,包装材料变成了大头,甚至有的产品核心成本在使用说明书PI打印以及PI折叠(需要大型设备),所以单瓶装的量越大,平均下来的包装成本、包装人力成本、物流成本都越少,药品均价就越低。

美国药店里的药剂师都可以按照实际处方的数量从大瓶中取出后放入给客户的透明小瓶中,所以大包装不会造成患者需要多买药。另外,在药品上市前的稳定性试验中,大瓶包装都经过加速稳定实验,没见过什么药会因为瓶装导致问题。

  • 当然,原研药会有一些花里胡哨的剂型和包装,但其实都没有药品稳定性方面的必要性,纯粹是原研药利润太高,可以搞点噱头,增加卖点。仿制药反而经常有缓释、控释等剂型创新。

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相比我们国内是模仿欧洲的,欧洲很多国家都是铝箔泡罩包装。包装成本很高,说法都是药品需要避光、稳定性高等,但同样产品在美国都是大瓶装。可见,国内各个跨国药企的市场部用这个理由解释其实是站不住脚的。

  • 说到底,其实这就是商业策略,因为国内和欧洲各国在仿制药价格控制上比较松散,还没像美国那么卷,留下了很多空间。欧洲的仿制药价格普遍是美国的两三倍,甚至极端点法国是七倍以上。而且这些利润都是通过更漂亮但不必要的包装来提价、更小数量规格的单品来实现患者不必要的囤货。

最后的话:1000粒布洛芬,可能是一种储备吧。有些药需要长期储备,布洛芬算一种!

总之,貌似因为美国家庭医生无论你得什么毛病,都先给你开几盒止痛药吃着,他们都已经习惯了。我们都觉得老用止痛药对身体不好,能忍就忍,但是她们则是常备药,头疼吃一粒,牙疼吃一粒,痛经吃一粒等。

  • 当然,你说美国人为什么非要去买1000粒装的?其实还不是因为便宜,100粒也就一美元左右吧,1000粒10美元?你是买100粒还是1000粒?但是,对于个人消费者而言,买大瓶算是对药商有利的事情,毕竟过期浪费才是主流,何况是药三分毒,能不吃药,就不吃药吧。