最严峻时刻或许还未到,牙医却已经去帮着查房了。

1.清零时代结束,抗疫时代开始

12月22日,北京大学口腔医院发布就诊提醒,进院将不再检查北京健康宝、流调码以及核酸结果,但因口腔专科诊疗存在一定的特殊性,来院患者及家属需按规定佩戴N95或KN95口罩。

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12月20日,上海市卫健委也发布通知:即日起全市各医疗机构对门急诊患者不再查验核酸阴性证明。

有网友在评论区询问:“口腔医院也不需要核酸吗?”

官方回复:“不需要。

对此,有医护人员在通知新闻下评论:“口腔门诊是防疫重灾区,还是不要一刀切吧,否则牙医都感染了让谁来看病?”

尽管,目前多地放出的“医疗机构接诊不再查核酸”政策,都是以“好消息”的标题推送给市民大众,但对于医疗工作者来说,却多少会有一种“终究是我们扛下了所有”的悲壮感。

事实上,核酸查验的环节,对于医院来说也是一个增加工作量的麻烦事。但由于医院里多为体质较差的老弱病残孕人群,更容易成为病毒侵袭的对象,给原有的疾病基础雪上加霜。与此同时,放开后感染群体大幅度增加,社会面的环境感染风险更高,医院加严核酸门槛(曾一度由48小时改为24小时),也是为了“严守最后一方净土”。

不过,为了不再因核酸耽误其他疾病的救治工作,保障市民的生命健康安全,多地医院目前都已撤掉了核酸查验环节。如今再去医疗机构就医,基本也不需要再出示核酸证明。

新十条要求医务人员做好个人防护和健康监测,以保障正常医疗服务,河南省甚至取消了卫健系统直至明年3月的休假,防止出现医疗挤兑难题。但从目前大家所得到的反馈来看,医务人员似乎已有成为最大感染群体之一的趋势。

虽说,目前大部分的感染医护都是坚持在岗,带病工作,但这同时也会增加科室或病区短时间内大范围感染,甚至传染就诊者的风险;如果医护感染后遵循居家原则,待转阴后再来上班,就根本无法保证正常的医疗服务供能。

何为最优解?从目前来看,似乎也只有且行且看且调整。

2.正畸医生去查房,医护供能现紧张

而牙科并不同于急诊或者ICU,其部分治疗工作是可以待缓进行的。

目前,大多数医疗机构都处在一个“超负荷”的状态,有限的医疗资源还要优先救治病情更为严重的病患;此外,随着高热感染人群大量涌入,医院现在已是“最不安全”的场所之一,大家减少不必要的来院活动,也能降低被感染的风险。

所以,牙医们也只能在社交平台上倡导建议,希望大家在近期能尽量非必要避免来院,如果确有就诊需求,则一定做好个人防护与健康监测。

有医生如此调侃,如果都是接诊阳性病患,那牙医的感染风险也会更高点,毕竟看其他的病大多时间都是双方佩戴口罩,但如果看牙的话,就只能有牙医一方做防护了。

目前,全国多家医院都“减员严重”,为保证医疗活动的正常开展,大多医护中的无症状感染者和轻症都要坚持工作,症状较重的职工待症状消失后立即返岗,还有医院安排阳性无症状感染者到阳性病区上班,此外,行政职能部门人员也被倡议奔赴临床一线。

而据医生们反馈,很多牙医在本科室工作量不高时,也会被安排协助其他医疗工作。在南京某民营综合医院,甚至出现了正畸医生被要求去查房的“越界”安排。

12月20日,国务院联防联控机制就重点人群医疗服务有关情况召开新闻发布会,国家卫生健康委对此专门印发通知,将从四个方面进一步加强对医护人员的关心关爱:

一是要求保障医务人员的工作和休息条件,加强职业防护设施的建设和设备的配备,做好医务人员的生活服务和后勤保障;二是要求合理安排工作任务,动态优化调整医务人员的编组、医疗力量的配备和工作班次的安排;三是要求做好医务人员健康监测,根据他们的健康状态和身体条件,合理安排休息;四是要求落实激励保障政策,将医务人员在疫情防控中的表现作为职称评审、岗位聘用的重要内容。要按照规定落实好临时性的工作补助和绩效工资等激励政策。

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最严峻的时刻或许还未到来,医护供给却在大规模减员的情况下已显疲态。尽管国家明确了一系列的保障与补偿政策,但或许最为直接有效的解决,还是在于如何保护医护人员能尽量减少被感染的概率。

而从患者的角度来说,在必要就医前尽量做好自身的健康监测和个人防护,目前还是十分必要的。医院确实已不再查验患者的自身“风险性”,但如果已出现了感染症状或明确阳性,在就医前最好还是及时告知医生,最起码也可以让医生做好防护准备,减少被感染的风险。

结 语:

医务人员是提供医疗服务的中坚力量,守护好他们,也是守护好我们自己的健康与安全。