蒋京伟医生:

这是患者朋友们非常关心的问题。根据目前最新的文献报道和临床研究发现来看,肿瘤患者接种新冠疫苗并不是禁忌症,也就是说,肿瘤患者可以打疫苗。但是有几点值得大家注意的现象:

第一,我们发现,部分肿瘤患者接种新冠疫苗之后的保护力不高,其抵抗新冠病毒的能力较正常人更低;

第二,血液系统肿瘤患者的疫苗接种效果,比实体肿瘤患者的效果会差一点。

虽然肿瘤患者可以接种疫苗,但是安排好合适的接种时机很重要。一般来说,

关于化疗,建议患者在化疗前后两周内避免接种疫苗;

关于免疫治疗,暂时没有证据证明其与新冠疫苗之间有何冲突,正在使用免疫检查点抑制剂PD-1和PD-L1治疗的患者可以接种疫苗;

关于靶向治疗,要分情况。一般的靶向药比如肺癌TKI靶向药物、抗血管生成的靶向药物等治疗期间可以接种新冠疫苗。然而,使用抗CD20单抗的免疫靶向治疗(比如利妥昔单抗),考虑到药物会影响免疫细胞B细胞的功能,从而影响疫苗接种的效果,建议患者在停止用药六个月以后再接种疫苗;

关于内分泌治疗,不是新冠疫苗的接种禁忌;

关于放疗,不影响新冠疫苗的接种;

此外,CAR-T免疫治疗、骨髓移植的患者,建议暂缓疫苗接种安排,等治疗结束三个月后再行考虑。

医生介绍

蒋京伟医学博士,副主任医师,副教授

嘉会国际肿瘤中心主诊医师、

肿瘤内科副主任

毕业于复旦大学。加入嘉会前,在复旦大学附属华山医院工作10余年。

主要从事恶性实体肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗及血管介入治疗,擅长结直肠癌、胃癌、原发及转移性肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、食管癌、肺癌、泌尿生殖系统、头颈部肿瘤等实体肿瘤的综合治疗;对少见及罕见肿瘤有一定的实战经验。擅长静脉输液港(PORT)植入术;获得了上海市医学会认证的恶性肿瘤三、四级综合介入诊疗技术资质。蒋医生致力于循证医学指导下的临床实践和个体化的精准诊疗理念,并注重人文关怀。

主持和参与了多项国家自然科学基金项目,获得过“首届上海市青年医师培养计划”及华山医院"华菁奖(优秀主治医师人才奖励计划)"等人才项目的资助。以第一作者身份在Journal of Thoracic Oncology、Lung Cancer和Cancer Medicine等杂志上发表同行评审SCI论文10余篇。其中3篇SCI论文先后被美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)和美国胸科医师协会(ACCP)等国际著名医学会的多个临床实践指南或共识引用。

蒋医生现为上海市生物医药行业协会精准医疗专家委员会委员、上海市抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会血管通路专家委会委员;美国临床肿瘤学会(ASCO)会员、中国临床肿瘤学会(CSCO)会员、中华医学会会员。

关于嘉会国际肿瘤中心

嘉会国际肿瘤中心隶属于上海嘉会国际医院,是美国麻省总医院及其癌症中心在中国的战略合作医疗中心,由多位代表国际肿瘤诊疗前沿水平的临床带头人领衔,为14岁以上患者提供快速、符合国际规范的肿瘤诊疗服务。嘉会国际肿瘤中心支持50余家全球主流保险公司直付,并接入上海市医保,实现便捷支付。当您来到嘉会国际肿瘤中心,我们将坚持不懈地寻找适合您的治疗方案,整合内外部医疗及社会资源,以全人关怀理念提供无微不至的肿瘤诊疗照护。