张文宏教授昨天和今天3次在不同的论坛密集发声,几乎在用呐喊的方式告知老百姓如何应对新冠“达峰”、如何保护高龄老人。

12月22日,清华大学附属北京清华长庚医院感染中心举办感染性疾病论坛,张文宏就《感染与免疫研究进展》发布演讲。张文宏表示,在北方有症状的病人比例比南方高很多,上海有症状病人的比例介于北京和广州之间。

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12月22日下午2点半,在海军军医大学第一附属医院主办的“老年人如何居家防、居家治、居家健康”为主题的新冠防治健康大讲堂直播活动中,张文宏表示,当前,老年人感染的高峰还没到,已感染新冠的老人中,整体出现肺炎、新冠重症的比例很低。

张文宏还表示,目前,老人总体的新冠重症率很低,医疗机构也正在做充分的准备。他预计,上海这波疫情会在一周后达到峰值,峰值以后还会持续一两个月

会议截图。

张文宏说:“未来的感染在所难免,但是不要紧,上海整个医疗体系都有经验,只是希望大家不要在同一时间感染。只要过了高峰期,整个感染率就会像陡峭的山壁般下滑,医疗资源就有弹性,会给感染的老年人最优的方案。当然,目前也会给老年人最好的方案,只是感染的人多了,(救治资源)会比较紧张。”

“我相信疫情总会过去的,现在如果高峰到了之后,还得延续1-2个月时间,在这之后,老年人的活动会逐渐增多,最终我们要有思想准备,一旦感染也在所难免。但等我们医疗体系包括救治能力,都积累了很丰富的经验,我们就能很好地应对。”张文宏再一次强调,希望老年人不要在同一段时间感染新冠,如果这样,那我们的医疗资源就会非常紧张,只要过了这段时间的感染高峰,我们的整个感染率就会出现大幅度的下降,那么这期间我们的医疗资源就会显得特别有弹性,就可以给老年人最优的治疗方案。

“当前,我给老年人一个忠告,保护好自己,尽可能不要被感染。”张文宏强调。

但他也指出,未来,整个感染概率是非常高的,但大家也不要慌张,感染并不稀奇,我们只希望在感染了之后,大家能正确对待和观察病情,到底是轻的还是重的,判断症状轻和重,主要是看你有没有高热,或高热连续几天不退,那就是相对比较重的,如果有呼吸困难,也是比较重的,针对评估病情的客观指标,则有氧饱和度的检测,低于93是比较危险的,低于95要警惕,需要及时就医,同时要测脉搏,如果脉搏很快,也要担心肺部、心脏是否受到了影响。另外,有基础疾病的患者,这段时间务必储备好药物,尽量减少去医院的频次,就诊次数越少,被感染的风险越低。一旦感染后,如果出现症状就吃药,但不鼓励大家乱吃药,顶多吃一种缓解症状的中药和一种退烧药,这是比较合理的,如果多种药物一起吃,很容易对身体造成很大的损害。

张文宏:重症救治的时间前移

在大流行期间是非常“救命”的

12月21日晚,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在《呼吸界》的“解密不一样的流感”系列讲座中谈到新冠重症救治时候表示,重症救治的时间前移在大流行期间是非常“救命”的。基层医院提升力所能及的救治能力将发挥重要作用。

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张文宏说,在病人数量大幅增加的时候,难免产生医疗资源的挤兑,那么应该提升对老年人居家监测的能力,以及基层医疗机构的救治能力

他提醒称,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”,建议有条件的家庭可以自己购买、或者居委会也可以给80岁以上的老年人派送简易的指脉氧仪,监测感染的高危人员是否有重症风险;基层医院在力所能及的范围内提供基本的氧疗,同时给予小剂量的激素、或俯卧位通气治疗,以减轻高级别医院收治重症病人的压力。

在家就可以测血氧的指夹式指脉氧仪

张文宏教授3次发声2次提到了高龄老年人,因为这个群体是目前最容易因感染新冠去世的人群,老年人尽可能不要被感染,万一被感染,家人一定要做好氧饱和度的检测、老人体温和呼吸指数的观测,出现重症务必及时送医,基层医疗机构和社区也要做好本社区高龄老人情况的摸排,尤其是子女不在身边的老人们,“老吾老以及人之老”每个人都有老的那一天,引用我们一位读者的留言:

“人类社会并不是只有优胜劣汰自然法则。人高级,就在于有意识有感情,有老弱幼小这些牵挂,这些麻烦,是生活的滋味......”

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