12月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。
我国多地已发现BQ.1和XBB分支
其传播优势会逐渐增加
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。
许文波说，其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主），但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2、BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。
预防BQ.1和XBB，其实是和其他奥密克戎变异株一样的，“我们采取的措施就是监测它的致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步地变异，如果其临床特征有任何变化，我们会和基因组特征联系起来进行研判，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。预防还是要做好，我们是自己健康的第一责任人。”
当务之急：保障好群众的就医用药
国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。
要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作，摸清重点人群健康情况，明确和畅通转诊“绿色通道”，乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”，村卫生室要做好开药和随诊服务。
关于婴儿退热
针对婴幼儿感染新冠的问题，专家表示，2个月以上6个月以下孩子可选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下孩子不能口服退热药，建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿一旦出现发烧，要及时送到医院。
凡是婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热。在捂汗的情况下，婴幼儿体温可能越来越高，部分孩子可能会发生严重的捂汗综合征，可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。
关于新冠特效药
第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒的排毒时间，但需要在医生指导下使用。
如何看待“早阳早好”的说法
专家表示，尽管奥密克戎传染性很强，感染后大部分是自限的，致病力或严重程度较低，但是我们不主张或者不建议故意去感染。
首先，目前奥密克戎致病力虽然明显下降，但感染后仍然有一部分病人出现临床症状，会严重影响生活质量和正常的工作。
其次，我们希望不要出现短时间大量的暴发，以免造成挤兑，影响医疗机构对日常急危重症患者的救治工作。
关于“复阳”
从“复阳”发生率来看，既往的原始毒株有5%到15%的“复阳”率，目前奥密克戎毒株的“复阳”率总体没有增加。
关于“复阳”以后的危害性和传染性问题，专家表示“复阳”是新冠病毒感染的相对常见的一种情况，传染性极低，不必恐慌。
关于新冠死亡判定标准
专家表示，感染奥密克戎毒株以后，导致死亡的主要原因是基础病，直接死于新冠病毒感染的很少。
针对死亡病例的判断主要是两个方面：由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡归类为新冠病毒感染导致的死亡；以其他疾病、基础病，如心脑血管疾病、心梗等导致的死亡不归类为新冠导致的死亡。
为更好规范新冠疫情导致死亡的统计，要采取会诊和死亡讨论的方式，来最后判定这个病人到底是死于新冠还是死于其他基础病，我们不回避新冠的危害性，同时也要科学看待新冠的危害。
刚刚，济南市卫生健康委员会
发布《致济南儿童家长的一封信》
全文如下↓
＠儿童家长朋友们：
新冠疫情之下，孩子的安康时刻牵动着家长的心，孩子一旦生病，家长心急如焚，我们感同身受，因为每个孩子的生命安危和身体健康也同样牵动着我们的心。请相信，疫情无情人有情，有市委市政府的坚强领导，有白衣执甲向险而行的医护人员，每个家庭都不孤单。今天，济南市卫生健康委员会给全市每个儿童家庭发出防护要点和就诊建议，以及全市医疗机构儿童健康咨询电话，请您一并留存。让我们与您一起陪伴孩子安然度过这个特殊的冬天，共同迎接新的一年。
一、加强儿童健康防护
（一）冬春季新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒以及其他病原体的感染会增多，如非必要尽量减少孩子外出,尤其是人员密集场所，外出时要规范佩戴口罩。
（二）做好个人和孩子的卫生，勤洗手，每天不少于2次开窗通风，每次30分钟以上。家庭成员一定要及时、全程接种新冠疫苗，降低孩子被感染的风险。
（三）帮助孩子养成良好的饮食习惯，注意平衡膳食,食物多样化。2岁以内的宝宝建议母乳喂养。给孩子养成早睡早起的好习惯，提高孩子自身抵抗力。
（四）0-6岁儿童健康体检按照国家服务规范进行，可结合预防接种及儿童实际情况适当调整检查时间，做到错峰体检。
二、哪些情况需要紧急就医
孩子生病时立即就医还是居家观察，可根据孩子的精神状态进行判断。如果儿童精神状态以及饮食情况、玩耍情况均较为良好，可以居家观察，降低非必要就医的感染风险。如果出现以下情况需立即就医：
（一）3月龄内孩子发热。
（二）3-24月龄孩子发热，经物理降温等不能降至正常，持续24小时以上。
（三）2岁以上孩子发热持续3天，出现精神差、恶心、呕吐等临床表现。
（四）孩子出现呼吸急促或呼吸困难表现，伴有呻吟、鼻翼扇动或三凹征，间歇性呼吸暂停；出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡，或出现抽搐；全身皮肤苍白，心率快，手足凉，口唇或者四肢发紫；拒食或喂养困难，有脱水表现，尿少或无尿。有基础疾病儿童出现以上症状，建议尽快就医。出现急危重症情况请直接拨打120。
三、就医时注意事项
（一）尽量预约挂号，分时段就诊，缩短儿童候诊时间，降低交叉感染机率。
（二）家长及儿童全程佩戴N95口罩，建议1名儿童由1-2名家长陪同，家长有发热或者感冒症状时不要陪诊，尽量自驾，避免乘坐公共交通工具。
（三）儿童有发热、干咳、咽痛等新冠肺炎相关表现，直接到医院发热门诊就诊。
（四）带孩子接种疫苗时，建议在家测量体温，如体温≥37.5℃、或出现严重湿疹、腹泻等情况暂缓接种。
四、感染后居家护理要点
（一）儿童病情变化快，家长要密切监测儿童体温和精神变化，38.5℃以下可采取贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等物理降温措施，38.5℃以上或者有明显不适，可口服退热药，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。
（二）保持居室环境的清洁和通风，儿童和照顾者最好有单独的卧室和卫生间，不共用餐具和洗漱用具，对餐具进行沸水消毒。照顾者佩戴N95口罩进入患儿房间。接触患儿呕吐物、粪便和尿液时需戴好手套或及时清洗。
（三）日常接触的物品表面，每天用250-500mg/L的含氯消毒剂或75%酒精擦拭1-2次，日常可使用肥皂洗手或使用含有75%酒精的免洗洗手液，避免污染的手触碰口鼻。
济南市卫生健康委员会
2022年12月20日
来源：山东商报综合、济南日报