从烟台市总工会近日召开的“一卡一计划”工作调度会上获悉,烟台市总扎实开展“我为群众办实事”实践活动,深入推进职工免费补充住院医疗保险工作,全市职工补充医保已累计理赔15950人次、赔付金额达2783万元,为因病暂时困难职工解了燃眉之急。

近年来,烟台市总工会为帮助患病职工解决暂时困难,创新整合社会资源,以“工会会员优惠服务卡”为载体,向职工免费赠送补充住院医疗保险,具有“职工零花费、服务零跑腿、理赔低门槛”的优势,深受职工欢迎。职工参加保险不需要负担保费,凡按规定缴纳基本医疗保险的持卡在职工会会员,符合相关条件即可获得保险赠送。职工发生的符合当地城镇职工基本医疗保险统筹支付范围内的医疗费用,扣除住院起付线后,达到0.8万元即给予理赔,每人每年最高可享受5万元的赔偿。同时,工会赠送的补充住院医疗保险,不论职工是否患有疾病均可投保,保险生效当日住院即可理赔,多次累加达标也可理赔。

为方便职工理赔,市总工会专门在“齐鲁工惠”APP开设“补充医保”模块,推行网上办理、网上审批、网上理赔,省去了许多线下申报手续,真正实现职工医保服务线上化、流程一体化。目前,全市共办理优惠服务卡31.26万张,赠送保险72.25万次,有效缓解了部分职工家庭“因病致贫、因病返贫”等困难。

来源:山东工会网