这一波北京流行的新冠来势汹汹,感染率非常高,很多家庭、工作部门团灭。感染后没有症状或轻症的很少,大都高热起病,持续2天左右。48-36小时体温下降后还会有一些症状,这些症状需要怎样应对?哪些情况需要就医?

为什么发热后还会有那么多症状

有的患者觉得高烧已经非常痛苦,烧退了就该好了,对热退后的症状没有思想准备。其实这是一个很正常的免疫过程。新冠病毒致病力很强,能与之媲美的病毒是流感病毒(患过流感的可以对比一下两者的轻重)。这些病毒感染初期大人孩子都表现为全身症状-发热,之后身体的免疫系统才把病毒局限在局部,随之出现咽痛、咳嗽等局部症状。

哪些症状可以在家观察

  • 咽痛

网上对咽痛各种形容,吞刀片啊、吞玻璃渣啊,其实没那么夸张(我正在这个阶段,是挺疼,但可以忍)。普通感冒也会引起咽痛,有的疼得也很严重,疱症性咽峡炎的咽痛比这个严重多了。最近2-3年大家养成了戴口罩的好习惯,所以很少生病,对患病时的感受都遗忘了,所以觉得喉咙疼得难以忍受。

咽痛时如有缓解咽痛的含片、喷雾剂都可以使用。特别甜、特别酸的水果蔬菜只会让疼痛加重,不相信也可以试试。没有什么口服药可以很好地缓解咽痛。

如果没有含片、喷雾剂,喝水也是很好的缓解方法。喝的时候有点难以下咽,努力喝完一大杯水对咽痛还是有缓解作用的。

这个阶段婴幼儿护理上非常有难度,孩子不会诉说咽痛,但会不爱喝水、不爱吃饭。这时要吃味道淡的食物,比如白菜、黄瓜面条汤、菜粥等,可以喝奶、酸奶。也可以喝一些含有电解质的运动饮料。孩子不配合,只能靠家长少量多次喂。

  • 咳嗽

退烧后有不少出现咳嗽。如果咳嗽不严重,多喝水就行了。

如果咳嗽严重,干咳时可以喝镇咳药,比如惠菲宁等含右美沙芬类中枢性镇咳剂成分的,以保证休息。有痰时可以喝止咳化痰的药物,并且可以帮助孩子拍背,助于痰咳出来。

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新冠高热后还会有哪些症状?哪些情况可以在家处理?哪些情况需要就医?
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如果孩子既往有咳喘病史,家中有雾化药,可以用雾化治疗。如果没有相关病史,不建议自行雾化治疗。

  • 全身乏力酸痛

很多人在体温消退后仍然有全身乏力酸痛的症状,这是很正常的,大孩子对疼痛的诉说要多于小孩子。如果全身酸痛明显,即使不发烧也可以服用泰诺林或美林,这些退烧药都有缓解疼痛的作用。可以服用体重对应剂量的最小剂量。

  • 低热

有的患者高热消退后还有1-2天的37-38°C的低热,一天可能烧1-2次,这是可以有的。发热间隔时间延长、体温峰值下降都意味着感染的减轻和消退,不用特别着急。

还有一些相对发生少的症状,就不一一列举了。

哪些情况需要就诊

  • 高热超过3天

高热超过3天,且发热间隔时间没有延长,体温峰值无明显下降,建议就诊。

  • 严重咳嗽甚至咳喘

如果既往有咳喘病史,咳喘发作时可以使用自备的雾化药物,雾化后不缓解或没有准备雾化药物建议积极就诊。

  • 体温正常后依然精神蔫

孩子退烧后一般精神状况会很快恢复,有的孩子吃的特别少会恢复的慢一点,但一般不会太蔫。如果持续精神不好需要重视。

  • 其他

家长觉得孩子状态与平时差别大,可以就诊。