医学检验沙龙整理自国家卫健委官网
12月9日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，这也是自12月7日出台《进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施》以来，国家连续第三天召开新闻发布会了。
01
国家卫健委：医院不能拒诊核酸阳性患者
国家卫健委要求到二级以上医院就诊，对普通门诊的病人要进行预检分诊，主要目的是把核酸阳性和核酸阴性的患者区分开。
要求预约诊疗或预检分诊时，门诊的患者出示48小时的核酸检测阴性证明。如果患者不是因为急诊就诊，建议在院外先进行核酸检测，再通过预约诊疗进行提交。
如果是核酸阳性，国家卫健委也要求医院不能拒诊，医院普通门诊诊疗区域要划分出核酸阳性的诊疗区和核酸阴性的诊疗区。出示核酸检测结果以后，根据结果分别进入相应的诊疗区域接受医疗服务。
要求从现在开始，所有的医疗机构都要做好这方面的准备。所有的医疗机构根据病情、根据患者的主诉来收治，患者也根据病情的需要来选择就诊医疗机构。
02
奥密克戎致病力减弱
奥密克戎变异株传播性强，传播速度比原始株要快，但是致病力减弱。感染者症状主要表现在上呼吸道，和一些原始株、德尔塔等变异株相比，对下呼吸道的侵犯减弱。
从临床上看，奥密克戎变异株引起重症或者死亡的比例明显低于之前的原始株和关切变异株。和 2009 年全球流感流行情况相比，目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。
03
方舱医院升级改造成亚定点医院
为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求，国家卫健委印发相关文件，指导各地加强医疗资源的准备和建设。主要包括以下几个方面：
一是进一步做好发热门诊的建设。二级以上医院都应开设发热门诊，应设尽设，应开尽开，另外，具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室，并且要配备充足的力量，尽最大可能来满足人民群众就医需求。
二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。定点医院医疗资源准备，一方面是重症床位的准备，对于省会城市，以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院，除了准备好重症床位资源以外，还要提高其综合诊疗能力，包括设置血液透析中心、分娩室、儿科等，另外，要组建多学科诊疗团队，以提升定点医院的综合医疗服务能力。
三是要以地市为单位，按照城市的人口规模，把方舱医院升级改造成亚定点医院，即在方舱医院的基础上，使其具备一定的治疗功能，要按照其床位10%的比例来改造监护床位。
四是二级医院重症资源的准备。各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造，作为三级医院重症资源的重要补充。
五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外，对于各个专科ICU，要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位，必要时，可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源，保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外，还有一部分专科ICU床位作为重要补充。有了床位准备后，还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外，国家卫健委要求对其他专科ICU的医务人员，重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员，都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训，确保在需要的时候，能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照现在床医比和床护比，再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作，要求各地务必在12月底之前完成。
04
中医药是疫情防控不可或缺、不可替代的重要组成部分
三年来临床实践显示，中医药是治疗新冠肺炎的重要手段。从新冠肺炎疫情开始到现在，中医药一直在发挥着重要作用。
自2022年1月份我国报道首例奥密克戎变异株在本土传播以来，奥密克戎变异株逐渐成为新冠肺炎疫情的主要毒株，国家中医药管理局及时组织中医专家，经过认真研判后认为，奥密克戎变异株感染病例的核心病机没有发生根本性变化，在治疗过程中，可以通过抓住核心病机，围绕证候演变规律，早期进行治疗，全程深度参加疾病救治和疫情防控。
临床实践证明，中医药及中西结合救治的效果是显著的，特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状，在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点，中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分。
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