12月9日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍,我国老年人口多,合并基础疾病的老年人占相当的比例。老年人是新冠肺炎的高风险人群,如何保障老年人的安全,是实现“保健康、防重症”目标的一个关键性、决定性因素。新一轮医改以来,国家卫健委在各地大力推进医联体建设,目前城市和县域基本建立了医联体组织模式,这也为做好老年人的健康监测奠定了非常重要的基础。

做好老年人的健康监测,国家卫健委提出了以下几方面的要求:

一是以城市和县域为单位,构建网格化布局。在每一个网格内,都至少组建一个医联体。通过网格化布局医联体,来保证所有的老年人都能够被网格化医联体全覆盖,都纳入到管理范围当中。

二是要对老年人进行分级健康监测。首先,基层要对老年人的健康状况进行摸底调查,根据评估量表,对老年人的基础健康状况进行分级。根据健康风险等级,主要分为三级,分别用红、黄、绿三个颜色来标识健康档案。红色和黄色是风险相对较高的老年人,要实行专人专案管理,由社区进行日常健康监测,并提供相应的指导和服务。

三是考虑到基层一方面人力资源不足,另一方面能力还有待进一步提升,所以国家卫健委要求医联体内二级以上医院,特别是牵头医院,要发挥技术指导、人力帮扶以及远程指导的作用,派驻人员驻点指导、远程指导、巡回指导,通过多种方式,来加强基层对老年人健康监测的支持和技术支撑,对基层发现的老年人健康风险、作出快速处置和判断,提供技术支撑。

此外,国家卫健委要求牵头医院,特别是三级医院,要建立绿色通道、快速转诊的机制。对于老年人,一旦出现病情的变化,不要求逐级转诊,而是通过三级医院开通的绿色通道,直接到医疗水平高的医院,来接受相应的诊疗服务。通过医联体,为我国的老年人搭起一道健康的屏障。