各镇（街道）党委（党工委）、人民政府（办事处），市委和市级国家机关各部门，各人民团体，市级各事企业单位，驻市各单位：
按照延安市贯彻《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（延应对办发〔2022〕73号）要求，结合我市实际，现就贯彻落实工作通知如下：
1.科学精准划分风险区域。严格按照楼栋、单元、楼层、住户、村组、农村院落划定高风险区，不得随意扩大到小区、社区和镇（街道、便民服务中心）等区域，不得采取各种形式的临时封控。高风险区划定后，村组（社区）要第一时间告知居民隔离管控时间及相关要求。高风险区人员，隔离第5天进行采样后检测结果为阴性的，及时解封。出现续发病例的，只管控续发阳性住户，不得延长其他人员的管控时间。对居家隔离的阳性感染者及时划定高风险区，并在单元、村组、院落、楼门等张贴公示牌，通告物业、邻居、村组、社区及所在单位。各镇（街道、便民服务中心）要对前期划定的高风险区会同市疾控中心进行研判，对划定的高风险区范围过大的要按照最新标准进行调整，对连续5天没有新增感染者的高风险区要做到应解尽解、快速解封。重新划定后的高风险区要第一时间公布，严格做好后续管控措施。
2.优化调整来返子长人员防控措施。撤除子长火车站、汽车站和各交通卡口疫情防控查验力量，不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检。对前期市域外重点地区来返人员中正在落实集中隔离和居家隔离的人员，各镇（街道、便民服务中心）要会同市疾控中心研判感染风险，原则上对连续三次核酸检测结果阴性的及时予以解除管控措施。各镇（街道、便民服务中心）要继续压实“四方责任”，对市域外来返子长人员要加大村组（社区）排查，引导外来人员主动向村组（社区）或居住酒店报备，主动落实自我健康监测和核酸检测。对于货运物流司乘人员由行业监管部门落实厂矿企业、装卸货单位和运输单位的主体责任，进入企业扫陕西一码通场所码和查验48小时内核酸检测阴性证明。
3.进一步优化核酸检测。一般不按照行政区域开展全员核酸检测，进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作需要，可开展抗原检测。行业主管部门要对重点人群建立清单并按照规定频次落实核酸检测。各镇（街道、便民服务中心）要在人群密集场所等区域合理设置核酸采样点并及时向社会公布，提供常态化便民核酸检测服务并不断优化，满足群众“愿检尽检”要求。对进入养老院、医疗机构、托幼机构、学校、看守所、机关集中办公区、政务服务中心等特殊场所的外来人员以及宾馆酒店、餐饮堂食、KTV、网吧、酒吧、健身房、棋牌室、台球室、游戏厅、洗浴足浴等室内密闭场所的人员，须扫验陕西一码通场所码并查验48小时内核酸检测阴性证明。全市党政机关和企事业单位工作人员、后勤保障人员要全部纳入重点人群管理，每两天1次核酸检测，由市直各党委统一组织实施，企业落实主体责任，加强对员工的健康监测，由行业监管部门负责督促落实。重大活动、重要会议举办单位要做好疫情防控。
4.优化就医流程。各医疗机构要继续做好门诊预检分诊工作，通过预约诊疗平台、现场出示等多种方式，查看就诊患者48小时内核酸检测阴性证明。门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，分别接诊相应患者。对于急诊就诊患者不得以没有48小时核酸结果为由影响救治。有48小时核酸检测结果的，直接进入急诊诊疗区域，无48小时核酸检测结果的，在急诊缓冲区域接诊，同时查抗原和核酸。对出现发热、呼吸道症状等患者，引导至发热门诊就诊，进行抗原或者核酸检测并开展相应诊疗服务。各医疗机构要按照要求加强发热门诊的管理，二级以上医院均设置发热门诊，有条件的基层医疗卫生机构应设置发热门诊或者诊室，医疗卫生机构要通过扩充区域、增加诊间、充实医疗力量等，进一步增强发热门诊服务能力，发热门诊要保证24小时开放，医疗机构要安排相对独立的区域（院区、楼栋、病区或病室）收治核酸阳性患者，保持医护人员相对固定。
5.优化调整隔离方式。阳性感染者要科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。基础性疾病比较稳定的，也可以居家治疗。高龄、行动不便的感染者也建议居家。居家隔离纳入村组（社区）管理，期间赋红码，不外出、不探访、不聚集、不聚餐，加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值>35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。治愈出院、出舱的感染者，不再进行居家健康监测。调整密切接触者隔离管理方式，由“5天集中隔离医学观察+3天居家隔离医学观察”调整为“5天集中隔离医学观察”或“5天居家隔离医学观察”。对目前正在集中隔离的密切接触者，符合居家隔离条件的，可“点对点”闭环返回居住地，实施后续居家隔离医学观察。对集中隔离或居家隔离第5天进行一次核酸检测，结果为阴性的，解除隔离观察措施。
6.保障群众基本购药需求。所有药店要正常运营，不得随意关停。不得限制居民线上线下购买退热、止咳、抗感染、治感冒等非处方药，对购药人员不再查验核酸检测阴性证明，不再实名登记个人信息。市市场监管局要指导药店加大药品储备投放，充分满足市场需求，同时要严厉打击哄抬药价行为，确保药品市场规范有序。
7.加快推进老年人新冠病毒疫苗接种。要坚持应接尽接原则，聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，作出专项安排。各镇（街道、便民服务中心）要准确掌握本辖区老年人口底数，通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，优化接种服务，提升接种体验，为老年人创造良好接种环境。要扎实开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员科学判定接种禁忌。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，可采取激励措施，调动老年人接种疫苗的积极性。
8.加强重点人群健康监测情况摸底及分类管理。发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况，推进实施分级分类管理。
9.保障社会正常运转和基本医疗服务。非高风险区不得限制人员流动，单位、企业、场所发生疫情时，因地制宜快速隔离或转运感染者，开展终末消毒，不得停工、停产、停业。将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，相关人员做好个人防护、疫苗接种和健康监测，保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给，尽力维护正常生产工作秩序，及时解决群众提出的急难愁盼问题，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求。
10.进一步优化学校疫情防控工作。要坚决落实科学精准防控要求，没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动，校园内超市、食堂、体育场、图书馆等要正常开放。有疫情的学校要精准划定风险区域，风险区域外仍要保证正常的教学、生活等秩序。在疫情可控的基础上，精准制定返校复课疫情防控工作方案，分批有序组织学生复课，返校前所有师生和工勤人员要落实一次核酸检测，复课后要严格落实校园门禁管理，强化师生缺课缺勤报告制度，坚持日常健康监测“日报告”“零报告”制度，建立一人一档健康监测台账，出现可疑症状及时上报，严格落实好师生员工每校每日核酸检测抽检20%要求。
11.强化涉疫安全保障。严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。推动建立社区与专门医疗机构的对接机制，为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。强化对封控人员、患者和一线工作人员等的关心关爱和心理疏导。
12.加强群防群控联防联控。充分发挥村组（社区）网格化管理作用，摸清特殊人群底数，建立居家隔离人员台账，监督其规范落实“足不出户”等措施，对隔离期间有就医送药、生活物资等需求的，要指定专人做好服务保障。组织动员机关、企事业单位、村组（社区）和社会各界共同努力，引导广大群众增强个人防护意识，科学规范佩戴口罩，勤洗手、常通风、用公筷，保持安全距离，自觉遵守防疫规定，一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，及时就医，当好疫情防控第一责任人。对密切接触者、高风险区溢出人员、居家隔离人员、健康码为红码和黄码人员等重点风险人员因故意不履行自身防控责任造成疫情传播风险的，由公安机关依法依规追究责任。
各镇（街道、便民服务中心）、各部门单位要进一步提高政治站位，把思想和行动统一到党中央国务院决策部署上来，坚持第九版防控方案，落实二十条优化措施，执行省、延安市《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》要求，坚决纠正简单化、“一刀切”、层层加码等做法，反对和克服形式主义、官僚主义，抓严抓实抓细各项防控措施，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
子长市应对新冠肺炎疫情工作
领导小组办公室
2022年12月8日