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心肌炎在临床及病理学上被定义为病变范围主要限于心肌的炎症性疾病,在儿童时期比较常见,及时诊治尤为重要!

作为儿科医生,在临床过程中正确有效把握心肌炎的诊断标准,有助于即使发现疾病,给予患者帮助。

心肌炎的诊断标准是什么?

1.心肌炎:

符合心肌炎主要临床诊断依据≥3条,或主要临床诊断依据2条加次要临床诊断依据≥3条,并除外其他疾病,可以临床诊断心肌炎。

2.疑似心肌炎:

符合心肌炎主要临床诊断依据2条,或主要临床诊断依据1条加次要临床诊断依据2条,或次要临床诊断依据≥3条,并除外其他疾病,可以临床诊断疑似心肌炎。

*注:凡未达到诊断标准者,应给予必要的治疗或随诊,根据病情变化,确诊或除外心肌炎。

儿童心肌炎病理学诊断标准是什么?

心肌炎病理诊断主要依据心内膜心肌活检结果:

  • 活检标本取样位置至少3处,病理及免疫组织化学结果≥14个白细胞/mm2,包含4个单核细胞/mm2并CD3+T淋巴细胞≥7个细胞/mm2。

  • 心内膜心肌活检阳性结果可以诊断,但阴性结果不能否定诊断。

符合心肌炎主要临床诊断依据≥3条,或主要临床诊断依据2条加次要临床诊断依据≥3条,并除外其他疾病,可以临床诊断心肌炎。

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参考文献:

[1]儿童心肌炎诊断建议2018.