内容转载自：国家卫健委网站、人民日报微博、央视新闻
12月7日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》——
乘火车不再查验48h核酸
12月7日，中国铁路官方微信公众号发布消息，按照国务院联防联控协调机制防控政策要求，自即日起，购票、乘车及进出站停止查验48小时核酸证明和健康码，各项进京防控措施调整时间另行通知。
今天（12月7日）下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，会上提出：
国务院联防联控机制：要精准落实防疫新10条，不层层加码
国家疾控局：每一次防控措施优化都十分审慎，因时因势进行调整
国家卫健委：进一步优化措施是为了最大程度保障人民生命安全和身体健康
梁万年：本次优化不是完全放开不防，是主动优化而不是被动的
国家卫健委：对新冠感染者首先要对症治疗，没有必要囤积和抢购药物
官方回应一些重点问题
怎样恢复到疫情前状态？该不该囤药？没有核酸能不能看病？
滑动可看全部
十条措施是为了持续提高防控的科学精准水平
国家卫健委发言人米锋在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，当前，随着奥密克戎变异株致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临新形势新任务。今天，国务院联防联控机制综合组出台了进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施，对风险区划定和管理、核酸检测、隔离方式、保障群众就医购药需求、老年人疫苗接种、重点人群健康管理、社会正常运转、涉疫安全保障和学校疫情防控等工作提出了进一步的优化要求。
米锋表示，这十条措施，是为了持续提高防控的科学精准水平。执行中要坚决纠正简单化、“一刀切”，不搞层层加码，比如，除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外，不再查验核酸阴性证明，不再查验健康码和行程码，对于跨地区流动人员也不再查验，不开展落地检。各地要按照要求精准落实。
每一次调整优化防控措施都十分审慎 是建立在此前防控实践的基础上
国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，新冠疫情发生以来，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，在全社会的共同努力下，特别是在全国人民群众共同理解支持参与下，面对新冠病毒这种未知、新发的传染病，我们不断地积累经验。
近三年来，我们不断调整优化防控措施，每一次优化都十分审慎，是建立在此前防控实践的基础上，根据实践发现的问题，深入研究论证；每一次优化都是强调更加科学精准，聚焦病毒特性、国际国内疫情形势和国内外防控策略变化，因时因势调整；每一次优化都是以人民为中心，为了更好地保障人民群众正常生产生活秩序，更好地为老年人、婴幼儿等重点人群提供保障。
十条措施聚焦优化 强调精准
李斌介绍，随着大规模的疫苗接种和新冠病毒变异，病毒传播力增强，但致病力减弱，给人群带来的整体健康风险趋于缓和，我国的疫情防控正面临着新形势新任务。
概括来说，十条措施可以大致分为两类：一类是聚焦优化，主要是基于病毒特点和疫情形势，结合近期各地疫情应对实践经验，对第九版防控方案、二十条部分措施的进一步优化；另一类是强调精准，针对当前防控中面临的突出问题，特别是群众反映强烈的对第九版、二十条执行不到位、不准确等问题予以纠正，强调更加科学精准。各地要一揽子、一体化统筹推进实施，优化调整的措施按照新要求执行，未调整的措施按照原方案执行，确保各项措施落实、落地、落到位。
国家卫健委：没有必要囤积和抢购药物
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿、症状不明显，随着病毒的变异，目前绝大部分新冠病毒感染者是轻型病例和无症状感染者，重症病例比例较小。针对病毒特点和患者临床表现，主要有以下治疗方法：
第一，对症治疗。对于一部分主要症状是发烧、咳嗽、咽痛的患者，在治疗上主要是对症治疗。
第二，抗病毒治疗。对于普通型或者有进展为重症风险因素的患者，需要及早进行抗病毒治疗，以减少向重症的转化。抗病毒药品一定要在医生的指导下使用。
第三，中西医结合治疗。中药在病毒性感染的治疗中，有其独特的优势。
第四，兼顾新冠肺炎和基础性疾病。在治疗新冠肺炎的同时，应注重治疗基础病。
郭燕红表示，相关的药物在新冠治疗过程当中是不可或缺的，国家卫健委已经要求县级以上的医疗机构要加强对这些对症治疗的药物以及抗病毒药物，包括中药、西药等药物，包括抗原试剂进行一定的准备，同时基层的医疗机构，因为通过分级分类的救治，有很多的感染者也会选择居家治疗的方式，要求基层的医疗机构、药品的零售网点等也要做相应的准备，来保证人民群众药物的可及性。
最后也要提示大家，没有必要去囤积和抢购药物，应该说无论是在药品的销售网点还是在医疗机构，这些药物是充足的。
无论有没有核酸结果，患者的紧急医疗需求必须得到满足
郭燕红明确表示，有紧急医疗需求的患者，无论有没有核酸结果，他们的医疗需求都必须、也应该得到满足。
对于急诊的就诊患者，如果没有核酸结果，国家卫健委要求医疗机构在急诊区域内设立相对独立的缓冲区域，医务人员也做好个人防护。对于没有核酸结果的急危重症患者，直接进入到缓冲区域内进行紧急救治，同时医院也可以完善抗原或核酸的检测，确保患者的紧急治疗能够得到第一时间的满足。另外，也要求所有的医疗机构，无论是在急诊室还是在手术室、血液透析区域，包括病房、病区都要设立缓冲区域，与其他的诊疗区域相对隔开，做好准备，一旦发现有患者有一些基础性疾病，同时新冠病毒检测阳性，及时在缓冲区域内进行救治。这样既能保证患者的医疗救治工作，同时又能够极大地降低病毒感染的风险，确保更多人、更多患者的安全。
患有慢性病的老年人能否接种新冠疫苗？
国家卫生健康委科技发展中心主任、疫苗研发专班工作组组长郑忠伟表示，中国的新冠病毒疫苗非常安全，接种以后获益远远大于风险。中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。
郑忠伟解释说，有的老年人有糖尿病、高血压等慢性疾病，有一些担心，在这个地方我也可以明确地告诉大家，这些慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。
什么情况应禁忌接种呢？郑忠伟说，在我们下发的加快推进老年人新冠病毒疫苗接种的方案里，也确定了4种不能或者暂缓接种的一些情况。第一种，老年人在既往接种疫苗有过严重的过敏反应时，比如出现过过敏性休克、喉头水肿等等，这类情况是不能接种新冠病毒疫苗的。第二种，因为感染性疾病处于急性发热期，这个阶段我们建议暂缓接种新冠病毒疫苗，控制住以后再接种。第三种，在慢性病的急性发作期，比如说肿瘤患者处在化疗期间，或者高血压患者处于高血压危象当中，一些冠心病患者在心梗发作期，还有一些神经性疾病的患者处于疾病的进展期，还有癫痫处于急性发作期，这类患者我们建议暂缓接种新冠疫苗，病情稳定后也可以接种。第四种，因为严重的疾病或者慢性疾病已经处于生命的终末期，我们不建议接种疫苗。
郑忠伟强调，对于老年人来讲，只要满足条件，一定要加快接种新冠病毒疫苗，做到应接尽接，只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。
本次优化不是完全放开不防，是主动优化而不是被动的
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍，这次的优化并不是完全放开不防，是主动的优化而不是被动的，是针对当前我国主要流行的病毒变异株特点、疫情流行特征，通过对疫情形势动态的研判，对现行防控措施的成效评价，特别是对二十条实施以后，地方的有益经验和存在的问题进行梳理总结等因素，综合考虑所作出的。
恢复到疫情前的生活状态需要哪些基本条件？
有记者提问：请问恢复到疫情前的生活状态需要哪些基本条件？我们是否已经做好了准备？梁万年表示，对病毒和疾病认识的进一步加深、疾病危害性的下降、有效的疫苗和药物的供给，以及应急处置能力和救治能力的提升等，都是恢复疫情前生活状态的条件，或者是关键要素。
一是关于病毒的特性。当前，新冠病毒的毒力在明显下降，传播力在增强，无症状和轻症感染者的比例高，重症和死亡的比例与原始株及德尔塔株相比明显下降，也就是说，目前的病毒更加“温和”了。
二是疫苗的普及方面。目前，我国具有较高的接种疫苗覆盖率，但老年人群接种的覆盖率还不够理想。众多的研究显示，无论何种疫苗，都可以有效降重症、防死亡。所以，加强针的接种，对于防止重症和防止死亡的保护力度将会更好。
三是关于有效的治疗药物方面。我国已经具备了包括中药、西药，在西药上比如国产的小分子口服药物、抗体药物等，具备了生产供给的能力。
四是我国已经形成了一套运行畅通的应急指挥体系和协同机制。
五是具备了一批经验丰富的专业人员和应急队伍，特别是基层的防控和治理体系，经过三年疫情防控的磨炼，已经得到了优化和能力的提升。
六是卫生系统的防控、救治能力也有明显提升。例如，布局和建设了一批定点医院、方舱医院等，加强了医务人员培训、加强了医疗救治物资的相关准备。
七是人民群众的健康素养得以进一步提升。数据显示，2021年，我国居民健康素养水平达到了25.4%，比2020年提高了2.25个百分点，并且继续呈现稳步提升的态势。
梁万年说，这些都为我国战胜疫情提供了条件和支持。当前，需要特别关注的是病毒的变异、重症和死亡的情况，要严防出现医疗资源挤兑等问题，这些方面我国已经做了大量的准备工作，相应措施也在进一步加强。当前，要继续做好相关的准备工作：
一是加强疫苗的接种，尤其是老年人群的疫苗接种。二是要加强药物的研发、生产、储备，来满足患者的用药需求。三是要关注病毒的变异，持续监测病毒的变异情况，特别要关注病毒的传播力、致病力的变化。四是优化完善医疗救治的方案和资源的准备。比如分级诊疗方案落地的相关政策、救治设备、物资、空间、人力资源的准备等。五是强化基层能力建设。充实基层的专业防控和救治力量，加强居民的健康监测和管理。六是强化重点场所、重点人群的保护，对医院、养老院、福利院、托幼机构、中小学等重点机构的人员密集情况，要加强管理。老年人群等脆弱人群的抵抗力较弱，要强化对这类人群的保护。七是加强宣传沟通，提升个人的健康意识。疫情防控离不开每个人的参与、理解、配合，需要社会同心、同向、同行。
我国防疫策略调整是否晚于其他国家？国家卫健委释疑
梁万年介绍，防控措施和策略的调整，是一项系统性的工作，涉及到方方面面，牵一发而动全身，这就需要综合考虑各方面的因素，比如病毒的特性、疾病的流行病学特征和疾病谱的状况、疫情的态势和走向、人群的抵抗力、卫生系统的防控救治能力以及国内外的疫情情况等。防控策略与措施还受到防控的理念、防控优先目标的确立等因素影响。
我国一直在密切关注病毒和疾病的变化，边防控、边调整、边加强能力建设，一直在研究防控策略调整的条件，持续因时因势动态优化防控策略和防控措施，在寻找最佳的防控方案。治疗方案、防控方案等持续不断的优化和完善，就体现了我国疫情防控的逻辑和思路。
“做好准备、提升应对能力是需要时间的，不可能一蹴而就。”梁万年说，我国的人口基数大，老年人口多，慢性病和基础病患者众多，与欧美等发达国家相比，我国的医疗卫生资源数量，比如每千人口的医生数、床位数、ICU床位数等都不足，且医疗资源特别是优质医疗资源的分布也不均衡。此外，疫苗接种的覆盖率，特别是老年人群、高危人群的接种覆盖率还不够理想，药物和防控物资的储备都需要进一步加强等。正是基于我国的国情，疫情发生以来，我国在疫情常态化防控的同时，积极加快药物研发、疫苗接种、能力培训、物资储备等各项工作，取得了积极进展和成效，明显提升了抗疫的能力和系统的韧性，为我国进一步优化调整策略和措施创造了条件，也为最终战胜疫情奠定了基础。
《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》解读问答
一、通知出台的背景是什么？主要内容是什么？
新冠肺炎疫情发生以来，党中央、国务院始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，根据病毒变异特征和疫情发展形势，坚持稳字当头、稳中求进，走小步、不停步，因时因势优化完善防控措施。二十条优化措施公布实施后，我们密切跟踪各地实施效果，结合近期各地疫情应对过程中积累的有益经验，针对存在的突出问题，组织研究提出了十条针对性措施，进一步优化感染者和密切接触者隔离、核酸检测等措施，进一步强化高风险区“快封快解”、疫苗接种、学校防控、涉疫安全保障、群众就医、用药和基本生活保障、社会正常运转维持等要求，持续提高防控的科学精准水平，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对群众生产生活秩序和经济社会发展的影响。
二、《通知》对于风险区域的划定做了哪些规定？出于怎样的考虑？
《通知》要求科学精准划分风险区域，按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区，不得随意扩大到小区、社区和街道（乡镇）等，通过流调精准判定风险区域，进一步减少封控人员数量。同时要求，不得采取各种形式的临时封控，更不能随意采取“静默”管理。各地在疫情处置过程中，应快速管控密切接触者，无社区传播风险情况下可不划定高风险区。
三、《通知》对核酸检测进行了哪些进一步优化？出于哪些考虑？
核酸检测要聚焦于感染风险高的区域和人员，不按行政区域开展全员核酸检测，进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作需要，可开展抗原检测。应按照二十条优化措施有关规定，对与入境人员、物品、环境直接接触的人员、集中隔离场所工作人员、定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员，及商场超市、快递、外卖等从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的高风险岗位从业人员开展核酸检测，其他人员愿检尽检。
考虑到养老院、福利院、托幼机构、中小学等是老年人、幼龄儿童等特殊人群集中的场所，一旦传染源引入，易发生聚集性疫情，发生重症风险较高。因此进入养老院、福利院、托幼机构、中小学需提供核酸检测阴性证明，防止传染源引入。医疗机构内就诊人群复杂、人流量大、空间密闭，一旦传染源引入，易造成疫情传播和院内感染发生，影响医疗机构正常运转和群众正常就医。因此，进入医疗机构就诊时需提供核酸检测阴性证明，但医疗机构不得以没有核酸检测阴性证明推诿、拒诊急危重症患者。重要机关、大型企业及一些特定场所可由属地自行确定防控措施，保证社会正常运转，维护正常的生产生活秩序。
出现疫情后，各地应根据疫情形势和流调研判情况，评估不同区域疫情风险大小，分级分类确定核酸检测的范围和频次，提升核酸筛查质量和效率。
四、《通知》对感染者和密切接触者的隔离方式进行了调整，出于怎样的考虑？
奥密克戎变异株致病性明显减弱，经临床观察，感染后大多为无症状感染者和轻型病例，无需特殊治疗。具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例，可以居家隔离，加强健康监测，病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切接触者居家隔离5天，加强居家隔离管理，做好健康监测并按规定完成核酸检测。对感染者和密切接触者隔离方式的调整，充分体现了我国疫情防控始终坚持人民至上、生命至上的原则，根据病毒变异特征和疫情发展形势因时因势动态优化完善防控措施。
五、《通知》要求高风险区应落实“快封快解”，出于怎样的考虑？
按照第九版防控方案和二十条优化措施有关要求，发现感染者后，尽快划定高风险区、排查管控风险人员，及时阻断社区传播，做到“快封快解”。如连续5天没有新增感染者的高风险区，要及时解封，避免长时间封控，减少因疫情给群众带来的不便。如封控后高风险区发现的新增感染者为严格落实居家隔离管理阳性人员的同住人员、密切接触者或其同住人员，经评估后无家庭外的社区传播风险，不影响高风险区的解封时间。
六、《通知》对保障群众基本购药需求有哪些举措？
各地要保障药店的正常运营，不得随意关停药店。做好常规药品供应储备，尤其是有基础性疾病患者相关药品储备。畅通多途径购药渠道和配送环节，不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物，取消购买上述非处方药物时的弹窗、核酸检测等要求。采取多种举措，保障群众尤其是老年人、有基础性疾病患者等特殊人群的基本购药需求。
七、老年人为什么要打疫苗？在加快老年人接种方面是如何安排的？
当前疫情防控形势严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好效果，老年人等脆弱人群感染新冠病毒后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠病毒疫苗获益最大，所以老年人及时接种新冠病毒疫苗很有必要。为加快老年人新冠病毒疫苗接种，我们从以下几方面进行了安排：采取设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，对失能、半失能老年人提供上门接种服务，优化各项便民措施，打通老年人接种“最后一百米”，最大限度为老年人提供便利。逐级开展接种禁忌判定培训，指导医务人员科学判定接种禁忌，消除老年人接种疑虑。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，让老年人接种疫苗保护健康的理念深入人心。
八、《通知》中提到为重点人群摸底及分类管理，请问工作如何推进？
动员多方力量参与，发挥居（村）委会及其公共卫生委员会作用和城乡基层医疗卫生机构专业优势，充分利用现有居民健康信息，通过老年人健康管理服务以及电话、短信、微信调查等方式开展老年人健康状况摸底。在疫情期间已经建立台账的，不必重复收集，鼓励通过信息化技术整合共享信息和确定重点人群范围，切实为基层减负。根据健康状况、疫苗接种情况、传染病患病风险程度等将摸底人群分为重点、次重点、一般人群，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，分级分类提供相应的健康服务。
九、《通知》对保障社会正常运转和基本医疗服务的考虑是什么，提出了哪些要求，实施中需注意哪些问题？
我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗卫生资源总量不足，当前一些地区的疫情规模较大，防控形势严峻复杂。尽管奥密克戎变异株致病性显著减弱，但传播能力明显增强，若保障社会正常运转和基本医疗服务的人员短时期大量感染将造成人力短缺，可能对社会运行和基本医疗服务带来冲击。
为高效统筹疫情防控和经济社会发展，在疫情期间保障社会正常运转和基本医疗服务，《通知》要求非高风险区不得限制人员流动，不得停工、停产、停业；将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，有关人员日常需注意做好个人防护、疫苗接种和健康监测，减少与社会面接触，尽可能“两点一线”工作，凭核酸检测阴性证明可正常上班；检出阳性时，精准判定密切接触者，工作场所不采取临时封控，同工作场所人员不进行大范围隔离，以保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给，尽力维护正常生产工作秩序，及时解决群众提出的急难愁盼问题，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求。
十、《通知》对强化涉疫安全保障做了哪些规定？
为强化疫情防控中的风险防范、保障群众生命财产安全，《通知》要求严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。对风险人员管控的同时，要加强上门服务，做好生活和正常医疗保障。推动建立社区与专门医疗机构的对接机制，为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。强化对封控人员、患者和一线工作人员的关心关爱和心理疏导，提供心理援助热线电话，开展心理支持服务等。
十一、《通知》对学校疫情防控做了哪些进一步优化？出于哪些考虑？
学校是人员密集的重点场所。最大程度保障师生健康，最大程度维护正常教育教学秩序，是当前学校疫情防控的重要任务。根据当前疫情形势和学校实际，为指导学校更加科学精准防控，《通知》中明确要求托幼机构、中小学等特殊场所要查验核酸检测阴性证明和健康码。同时要求各地各校坚决落实科学精准防控要求，没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动，校内超市、食堂、体育场馆、图书馆等要正常开放。有疫情的学校要科学精准划定风险区域，风险区域外仍要保证正常的教学、生活等秩序。各地各有关部门要高度重视学校疫情防控工作，完善校地协同机制，针对各级各类学校特点，进一步优化防控措施，确保师生健康和校园安全。