疫情期间，如果儿童感染了新冠病毒会出现怎样的症状？应该如何对症治疗？记者采访了北京市儿童新冠会诊专家组成员、首都医科大学附属北京同仁医院儿科副主任张谊。
儿童感染24小时内发病
警惕高热惊厥
近期，北京市儿童新冠会诊专家组成员张谊接诊了不少儿童新冠阳性病例，从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说，发病快，少有肺炎。呈现以下特点：
1、 儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。
2、 儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
3、 儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。
4、 儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
“儿童新冠发病7日图”
此外，值得注意的是，高风险症状——热性惊厥在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现，一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥。简单性热性惊厥在6月至3岁较多见，病程中通常只抽搐一次，持续时间在10分钟以内。复杂性热性惊厥通常有家族遗传倾向，抽搐时间较长，一次病程中可单次发作也可反复发作。因此，对于有家族史的患儿，在病毒流行期，家长更要高度关注孩子体温上升，一般建议38度左右就要吃退烧药，可以布洛芬和对乙酰氨基酚两种退烧药交替吃，最低间隔3小时。
患儿出现热性惊厥，在家中可采取以下措施：
1、保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；
2、将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；
3、物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；
4、及时就医：在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。
“儿童新冠小药箱”如何配置？
专家：对新冠患者分层救治
一般患者可在家观察治疗
北京大学第一医院感染科主任王贵强建议，对新冠患者实行分层救治，一般患者可在家观察治疗，把有限的医疗资源留给重症高风险人群。
王贵强：在家里比如说出现发热、咳嗽等等这些表现，用点解热镇痛药、物理降温或者是在医生指导下吃一些中药，一些抗病毒药等等这些。但是我们也强调不要滥用药，多种药混在一起吃，因为各种药物也有副作用的风险，相互作用也可能增加一些药物不良反应。
专家建议，如果出现发烧、头痛、喉咙痛、干咳等症状，怀疑是新冠病毒感染，可以自己在家里做抗原检测。
王贵强：做抗原检测，如果阳性以后可以上传报备，出现发热以后不用恐慌，就像感冒一样平常心对待它，同时要密切监测自己的各种表现，包括测体温，看有没有呼吸困难、气短；基础病要特别关注，比如说本来有高血压，用抗高血压药控制不住的，及时报备及时到医院就诊；糖尿病、冠心病病人出现基础病加重，一定要跟社区医生电话沟通，必要时候到医院去进行诊疗和救治。一般来讲有发热的表现，还是先到发热门诊，但是如果基础病很重，极重危症非常危急的时候，直接到急诊去看病也是可以的。
新民晚报（xmwb1929）综合北京新闻广播、央视网
编辑：唐梦葭