逐步放开是肯定的,但是一下子全面放开,恐怕现在不是最好的时机,因为我们还有明显的、致命的短板。

1、老年人疫苗接种率低

老年人,尤其是80岁以上的老年人,疫苗接种率低,香港的惨痛教训,历历在目。截至11月28日,仅65.8%的80岁以上老人完成新冠病毒疫苗全程接种,而老年人恰恰是死亡率最高的人群,至少要把老年人的全程疫苗接种率提高到90%以上,没有打加强针的老人,尽早接种加强针。

2、疫苗的保护力在下降,第四针势在必行

一是奥密克戎毒株的免疫逃避能力强,导致疫苗效力下降,二是因为很多人接种最后一针疫苗的时间距离现在太久了,以我自己为例,我接种的是三针科兴灭活疫苗,加强针距离今天已经399天。随着时间的推移,疫苗的保护效果会下降,所以开展第四针非常有必要,特别是给老年人、免疫力低下的人群、肿瘤患者、医护人员等高危人群打第四针。

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3、3岁以下儿童没有打疫苗

所有3岁以下的儿童都没有接种新冠疫苗,这也是一个很大的隐患,尽管大量研究显示,儿童感染新冠症状比较轻,死亡率低。但是,儿童如果不打疫苗,那就是移动的传染源,有可能感染家中的老人。所以,我们也应该学习香港,2022年8月4日,香港批准6个月至3岁幼儿接种国产灭活疫苗。

4、医院没有准备好

医院要加强分级诊疗,轻症和普通型患者只需要在门诊处置即可,还要确保重型和危重型患者得到及时的救治。所以要加强急诊、发热门诊以及ICU的建设,加强防疫物资和人才的储备,以及积极筹建黄码医院,专门给黄码和红码的患者看病。尤其是医疗资源不发达的地区,更要快马加鞭,补齐短板。

除了新冠,还有很多其他疾病不能耽误治疗,要确保肿瘤患者、长期透析人群、孕产妇、婴幼儿、以及其他的非新冠危重症患者得到及时的救治。

医院还要做好各种紧急预案,发生院感,医护大面积感染新冠的时候怎么办?发生医疗挤兑,大批患者涌入医院,人手严重不足的时候怎么办。

5、药物要加紧储备

不论是国产新冠药阿兹夫定还是辉瑞的新冠口服药Paxlovid,都需要大量的生产和采购,让那些高风险的人,尽早吃药,降低重症率、住院率和死亡率。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,Paxlovid适应症主要用于发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的成人,以及12-17岁、体重40公斤级以上的青少年,风险因素包括高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等。

6、还有很多百姓没有准备好

石家庄第一个提出,每个人都是自己健康的第一责任人,但是,放松以后,很多老百姓主动要求测核酸,也不敢出门了,害怕被感染。专家们,尤其是公卫和传染病方面的专家,应该加大宣传力度,实事求是地告诉普通百姓,新冠病毒到底可不可怕,如何预防感染,感染了之后有什么症状,应该怎么治疗?什么情况下在家就行,什么情况一定要去看医生,去哪里看医生。只有让绝大部分人都十分清楚明白的了解这些内容,全面放开才有希望。

无论开放还是不开放,这个冬天都注定是不平凡的,普通感冒、流感和新冠都是冬季高发,三种疾病来势汹汹,大家要做好准备,戴口罩、保持社交距离、勤洗手、勤通风仍然有用。

我相信我想到的这些内容,专家们肯定都想得到,我想不到的,专家们肯定也都想到了,大家一定要做好个人防护,保护好自己和家人,严格遵照各地的防疫政策,也许在明年的春天或者夏天,大部分人的生活可以回到疫情之前,让我们拭目以待。

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